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卡馬西平片的用藥注意事項

醫(yī)生主講實錄

卡馬西平片用于癲癇,抗外周神經(jīng)痛,預(yù)防和治療躁狂-抑郁癥,中樞性部分性尿崩癥,酒精癖的戒斷綜合征,餐后立即服藥,可減少胃腸道反應(yīng),服用卡馬西平片期間,需要注意以下幾點,一,開始時應(yīng)該用小劑量,然后逐漸增加,直到獲得良好療效,或出現(xiàn)不良反應(yīng),已用其他抗癲癇藥治療的患者,加用本藥時,用量也應(yīng)該逐漸增加,在開始治療的4周左右,可能需要增加劑量,以避免自身誘導(dǎo)所致的,血藥濃度降低。二,用藥前后及用藥時,應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測,全血細(xì)胞計數(shù),包括血小板,網(wǎng)織紅細(xì)胞以及血清鐵,在給藥前檢查一次,治療開始后應(yīng)經(jīng)常復(fù)查達(dá)2到3年,尿常規(guī)、血尿素氮、肝功能、血藥濃度監(jiān)測、眼科檢查、人類白細(xì)胞抗原等位基因(HLA-B*1502)檢測。三,用藥期間應(yīng)避免大量飲水,避免飲酒,漏服時應(yīng)盡快補(bǔ)服,不可一次服雙倍量,可一日內(nèi)分次補(bǔ)足。

四,卡馬西平片與葡萄柚汁,及多種藥物有相互作用,具體請詳細(xì)閱讀說明書,合用其他藥物時應(yīng)該詳細(xì)咨詢醫(yī)生。五,癲癇患者突然撤藥,可引起驚厥或癲癇持續(xù)狀態(tài),如需立即停藥,應(yīng)換用其他抗癲癇藥,如靜脈注射或直腸給予地西泮,靜脈給予苯妥英。六,本藥可引起眩暈、嗜睡,特別是用藥初期或劑量調(diào)整期,故駕駛或操作機(jī)器時應(yīng)該謹(jǐn)慎,有引起自殺想法和行為的風(fēng)險,用藥中應(yīng)密切觀察患者行為,是否有明顯改變,糖尿病人可能引起尿糖增加,如發(fā)生嗜睡、眩暈、頭昏、肌無力或共濟(jì)失調(diào),需注意是否為中毒先兆。七,出現(xiàn)肝中毒,骨髓抑制征狀,心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)或皮疹時,應(yīng)停藥及時就醫(yī)咨詢醫(yī)生。八,乙醇中毒、心臟損害、冠心病、糖尿病、青光眼,對其他藥物有血液反應(yīng)史,肝病、抗利尿激素分泌異常,或其他內(nèi)分泌紊亂、尿潴留、腎病患者應(yīng)該慎用。

以上內(nèi)容僅供參考

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