碳酸鋰緩釋片的用藥注意事項

醫生主講實錄

在使用碳酸鋰緩釋片之前,應該了解鋰鹽的治療指數低,治療量和中毒量較接近,應對血鋰濃度進行監測,幫助調節治療量及維持量,及時發現急性中毒。碳酸鋰緩釋片的用法用量,口服、餐后服用,劑量應逐漸增加,并參照血鋰濃度調整,治療期一日0.5到1.5克,相當于3到5片,分1到2次服用,維持治療一日0.6到0.9克,相當于2到3片。碳酸鋰緩釋片有哪些不良反應呢,在服藥期間常見口干,煩渴、多飲、多尿,便秘、腹瀉、惡心,嘔吐上腹痛,神經系統不良反應有雙手細震顫,萎靡、無力、嗜睡、視物模糊,腱反射亢進的不良反應,可引起白細胞升高的不良反應。上述不良反應加重,可能是中毒的先兆,應密切觀察,一旦發現中毒征象,應立即停用,并依病情給予對癥治療及支持療法。

本品若與其他藥物合用時,應注意什么,建議避免與氨茶堿,咖啡因、茶堿、碳酸氫鈉,非甾體類抗炎藥如布洛芬,利尿藥、甲基多巴、卡馬西平,苯妥英、地爾硫卓、維拉帕米合用,會影響碳酸鋰濃度,影響藥效或引起中毒。本品與氯丙嗪,及其他吩噻嗪衍生物合用時,可使氯丙嗪的血藥濃度降低,本品與碘化物合用,可促發甲狀腺功能低下,本品與去甲腎上腺素合用,后者的升壓效應降低,本品與肌松藥如琥珀膽堿等合用,肌松作用增強,作用時效延長。特別提示一下,用藥前后及用藥時,應當檢查或檢測,腎功能血鋰濃度測定,甲狀腺功能測定,白細胞計數與分類。

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