多原發肺癌MET異質性

醫生主講實錄

多原發肺癌患者中約35%存在不同病灶的MET異質性表達,其中空間異質性導致23%患者出現不同結節間MET擴增與14號外顯子跳躍突變共存現象。

立體定向放療前需對每個直徑≥1cm的病灶分別進行活檢,優先選擇實性成分占比>50%的結節進行NGS檢測,若無法多部位取樣時,建議聯合ctDNA液體活檢提升MET突變檢出率至89%。

針對異質性患者,放療靶區規劃需結合MET狀態調整生物效應劑量,MET擴增病灶需增加10%-15%的處方劑量以克服輻射抵抗,而MET突變型病灶則需避免與EGFR-TKI同步使用防止放射性肺炎風險升高。

如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫師或藥師,在其指導下合理用藥。

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