怎么區分方顱和腦積水

醫生主講實錄

方顱和腦積水它們的區別還是很大的。所說的方顱,通常就是佝僂病,也就是新生兒缺鈣導致的顱骨的一個畸形。這種顱骨畸形,它通常不伴隨有頭圍的增加,而且影像學檢查他腦室系統是不擴張的。但是,腦積水所造成的這種顱骨畸形,通常是前額向前突,而且頭圍有顯著的增加,就是比同齡的兒童有顯著的增加。進行影像學檢查,比如說CT或者磁共振,他腦室系統是明顯擴張的。方顱一般是枕部它比較平坦,前額并沒有向前突出,通常是伴有羅圈腿、雞胸,還有枕部的就是枕禿,夜間哭鬧。

如果做檢查,可以發現新生兒鈣是缺失的,通過補鈣的治療癥狀是可以有明顯的緩解的。通常我們也叫做乒乓球癥,所說的乒乓球癥就是顱骨它比較柔軟,用手按壓它可以像乒乓球一樣凹陷,但是手指抬起來之后,顱骨的形狀又會復位。但是,腦積水所造成的這種顱骨畸形是不會有這種現象的,它由于顱壓增高,所以頭它反而是非常的飽滿。但是不伴有這個顱骨的變薄,顱骨的變軟,而且囟門的壓力也會非常的高,就是囟門部位本來應該是比較柔軟的,但是在按壓的時候可能跟周圍的顱骨是一樣的堅硬,不容易按壓下去。

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