大動脈炎引起的并發癥,主要根據他受累的血管不同有關,如果出現了一個腎動脈的受累,那常見的并發癥,就是我們腎性的高血壓。另外可以出現我們的腎功能不全,出現腎衰,這是常見并發癥;如果出現了一個,我們的視網膜動脈受累,常見并發癥就是眼底的損害,或者是視力下降;如果出現了一個肺動脈受累,患者可以出現咯血,或者是出現一個呼吸的困難;如果出現了一個心臟受累,比如冠狀動脈受累的話,可以出現合并有冠心病的表現,甚至嚴重的出現一些心絞痛,或者心梗;如果出現了一個腹部動脈的受累,比如說是腸系膜上動脈受累,患者可以出現腸缺血,甚至腸壞死,有時候會出現腸梗阻的表現。
大動脈炎引起的并發癥
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大動脈炎發病年齡大動脈炎常見的發病年齡,是30歲之前的人,我們以前有俗稱叫做東方美女病,所以是30歲之前女性,大動脈炎發病率是比較高的。但是男性同樣也可以發病,也不是局限于30歲、40歲、50歲,也可以出現大動脈炎。目前最新的美國的ACR的一個分類標準,把大動脈炎的一個發病年齡,提高到60歲之前,所以說是60歲之前的患者,都可能會出現大動脈炎的一個發病、那60歲之后的患者,我們發病的話,更多的考慮叫巨細胞動脈炎,但是一些比如說是40歲、50歲出現的血管狹窄,同樣有可能是個大動脈炎的發生,所以發病年齡還是比較廣的。01:07
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大動脈炎如何診斷首先要想診斷,一定要提高對該病的認識,這一點非常的關鍵,此外要根據臨床表現。如果一個病人,有時候甚至于特別是年輕人,或者年輕的女性,出現了所謂的頭部癥狀,或者是肢體缺血的癥狀,以及突發的高血壓。這些情況,要考慮到有沒有可能出現大動脈炎。第二,你要問他病史里面,有沒有曾經有過長期的低熱,有沒有咽部的疼痛這些,這些與大動脈的發病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三,我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查,還有CTA的檢查,也就是動脈CT,或者造影,通過這些檢查。我們可以發現,如果病變是位于主干血管的開口的部位,這種又是一個年輕的女性。所以,這種情況高度提示,她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉,還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查,主要是看它是否屬于活動期,還是屬于穩定期。當然,如果要是說確切的診斷標準,應該是病歷檢查了。01:40
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大動脈炎并發癥?大動脈炎主要是指累及主動脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥引起的不同部位動脈狹窄或閉塞,從而出現相應部位缺血的表現。起病時可有全身不適,易疲勞、發熱、食欲不振、體重下降等全身癥狀,以及血管狹窄或閉塞后導致的組織和器官的缺血癥狀。骨骼肌肉癥狀和其他系統性炎癥的癥狀往往是大動脈炎的并發癥,此外心臟受累在大約三分之一的患者中出現,百分之二十左右的患者由于主動脈根部擴張而導致主動脈瓣反流。此外,大動脈炎累及肺動脈罕見,受累患者可表現為咳嗽、胸痛、呼吸困難和咯血。語音時長 1:25”
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大動脈炎引起的并發癥大動脈炎患者,一般到了晚期會出現血管的狹窄和閉塞,造成了重要臟器的缺血,引起一系列的癥狀,另外由于大動脈炎患者,它的血管壁已經出現了破壞,它可能出現動脈擴張,假性動脈瘤或者是主動脈夾層等嚴重的并發癥。臟器缺血這些并發癥,如果患者是頸動脈和椎動脈狹窄閉塞,就會引起腦缺血的情況,嚴重的患者,可以出現失明,眩暈,以及反復的暈厥,昏迷,失語或者是偏癱等癥狀。如果患者是累及到了胸腹主動脈性型,出現了腎血管的受累,可以出現腎性高血壓,患者可以出現腎臟萎縮,腎功能不全等嚴重的合并癥,另外,如果患者是出現了肺動脈性,累及到了肺動脈,就可以出現肺動脈高壓,這個情況加重后,就會出現右心功能衰竭,心力衰竭等,還有一種情況就是累及到了冠狀動脈,可以出現心肌缺血,導致心絞痛,心肌梗死等嚴重并發癥。語音時長 1:35”
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大動脈炎是怎么引起的大動脈炎是一種系統性血管炎的一種,具體的發病原因尚不清楚,但大多數學者認為是與遺傳因素、免疫因素,以及環境因素,某些細菌病毒感染等,有一定關系的,主要還是由于免疫紊亂造成的疾病。只要經積極有效的治療,大多數患者預后還是比較好的。
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大動脈炎吃藥多久大動脈炎是不能根治的疾病,因此有可能需要終身服藥,當然也不必太過焦慮,一定要聽從專業醫師的指導建議,隨著病情逐漸穩定之后,是可以逐漸減量的,也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療,通常應用糖皮質激素,聯合免疫抑制劑進行治療。
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大動脈炎超聲表現由于超聲檢查能夠清晰,實時的對病變動脈進行顯示,安全無創便于對患者進行隨訪觀察,因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況,可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯,管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚,回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯,局部偏心性狹
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大動脈炎影像表現大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎,其主要受累及主動脈大分支和肺動脈,多為年輕患者的疾病,因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚,隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段,肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現血管鈣化,病