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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5938次

• 上消化道出血的病因？

  上消化道主要分為食管、胃、十二指腸，十二指腸球部、降部、水平部，屈氏韌帶之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多種，比較常見的是下面幾種。它主要分為有肝硬化的病人，和沒有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因為嚴重并發癥就會出現，食管胃底靜脈曲張，這種食管胃底靜脈曲張破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常見的原因。這種病人的本身，食道胃底靜脈曲張，在粘膜表面如果有一點點了，如果有一點點的擦傷，就會導致井噴式的大出血，這是肝硬化的病人。對于沒有肝硬化的病人，出現上消化道出血，主要是什么潰瘍，急性出血性胃炎，血管壁面，卉門粘膜撕裂。當然每一種情況，都要通過胃鏡這種方法，才能真正進行確診，所以呢，我們看到了上消化道出血，常見病因有哪幾種，一個是肝硬化導致的，食管胃底靜脈曲張破裂出血。沒有肝硬化的病人的主要是潰瘍，尤其年輕人比較多見，但年齡大人也會多一點，因為年齡大的人，要吃一些恩賽的藥物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼藥，誘發這種潰瘍。但一般來講，十二指腸球部潰瘍，還是年輕男性比較多一點，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相對少一些。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-24 4613次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術后的空腸病變出血也屬于這一范圍內。大量出血是指在數小時內，失血量超過一千毫升和循環血量的20%，其臨床主要表現為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環衰竭是常見的急癥，病死率高達8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。
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  唐瑩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-15 8299次

• 上消化道出血常見原因
  在臨床上引起上消化道大出血，有以下五種常見的病因:第一、胃十二指腸潰瘍。如果患者有胃十二腸潰瘍的常常潰瘍可以侵蝕血管，從而造成患者出現上消化道出血。第二、門靜脈高壓癥。如果患者有門靜脈高壓的患者的胃底、食管靜脈會曲張，胃底、食管靜脈曲張會出現破裂，這時候就會造成患者出現上消化道大出血。第三、出血性胃炎，通常來說出血性胃炎的患者可以有禰慢性的滲血，有的時候可以有大量的出血。第四、胃癌，如果患者的癌組織缺血壞死，表面發生潰瘍或者糜爛、侵蝕血管，引起大出血，這時候就比較嚴重了。第五、膽道出血，各種原因可以導致血管與膽道溝通，引起血液涌入膽道進入十二指腸，這時候就稱為膽道出血。最常見的病因是膽道感染、肝臟外傷，還有其他的原因包括肝膽的腫瘤、肝血管瘤、膽管結石壓迫和手術損傷等，而且經典的膽道出血三聯癥是膽絞痛、梗阻性黃疸和消化道出血。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-21 5217次

• 上消化道出血的原因有哪些
  病情分析：上消化道出血的原因有胃炎急性糜爛出血或者是食管崩裂的原因。另外患者如果出現消化性潰瘍，也會造成上消化道出血的情況。意見建議：這種情況的患者還是應該盡快去醫院就診，然后再采取針對性的方式治療。治療期間需要注意飲食清淡，不能吃刺激性大的東西。治療一段時間后需要再次復查，觀察恢復的程度。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-21 1001次

• 上消化道出血有哪些原因
  病情分析：上消化道出血的原因有很多種最常見的就是屬于急性胃炎、消化道潰瘍，也有可能是屬于肝膽疾病引起的上腔靜脈血管曲張引起的胃底靜脈叢破裂。意見建議：如果是由于急性炎癥刺激導致的，首先應該選擇止血的藥物，配合胃腸道黏膜保護劑。如果有幽門螺旋桿菌感染，應該選擇三聯抗生素殺滅致病菌，注意休息和起居衛生習慣，戒除煙酒，按療程用藥。
  李建武 副主任醫師鶴壁市人民醫院

  2019-05-04 1801次

• 消化道出血的原因
  消化道出血的原因主要考慮與食管炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉、胃腫瘤等疾病有關，患病后需要及時前往醫院就診，明確病因后，積極配合醫生治療。1、食管炎：指食管黏膜的淺層或深層組織受到刺激或損傷，發生黏膜充血和水腫而引發的炎癥，患病后會引起燒心、吞咽困難以及胸骨后疼痛等癥狀，當局部黏膜發生破裂后，就會
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-08-09 0次

• 上消化道出血主要原因
  上消化道出血，是指屈氏韌帶以上的消化道發生的出血，比如胃，食道，十二指腸，肝臟，胰膽等部位引起的出血，都稱為上消化道出血。上消化道出血主要原因有消化性潰瘍，比如急性胃潰瘍，急性胃黏膜損害，食管胃底靜脈曲張，肝癌，胃癌，肝硬化，血液病，白血病，尿毒癥，血管性疾病，應激性潰瘍等，都能導致上消化道出血。所
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-21 2082次