已建發熱門診的醫院感控工作如何開展?

醫生主講實錄

發熱門診是我們在sars的時候,應對我們突發的公共衛生事件的時候建立起來的,運行了17年,已經取得了非常大的成效。在這次的疫情防控中,也起到非常重要的作用。它實際是我們每一個醫院的前哨,第一時間,他們監控到我們的感染病人,接著才能給我們后方進行防護爭得時間,爭得條件。所以說我們現在門診,現在所有來的病人,必須要進行一個排查。當然在大門口,我們很多保安,包括我們的分診護士進行排查,排查到大于37.3度的時候,我們就要到發熱門診進行進一步的排查。包括流行病學史的問詢,還有他的胸片,包括肺CT的檢查,還有我們的核酸檢定,包括體溫監測,一系列的正常的這種,正規的這種,我們的新冠病毒的檢查。

既然有這個發熱門診以后,我們在醫院怎么進行管理,現在發熱門診有規范的一套程序,原則就是封閉式。它是獨立運行,遠離醫院的一個主要的診療區域,獨立運行,專人專查專地。專人就是一組,真正的從醫療、護理、保障,它的保潔,所有的人員都是獨立的。第二方面專用的診療區域,和它的隔離區域。第三個,它的垃圾轉運也是獨立的。所以它是相當于獨立的一個小的醫院,這樣的話,最大限度地減少它導致的交叉感染。第三個方面,就是對于我們的發熱門診,我們要進行一個定期的這種防護的培訓。因為我們的發熱門診,它的人員要進行增援,那它的人力資源配比,不可能永遠是第一時間給很多很多的,它進行輪轉的時候,輪崗的人員上崗,我們要嚴格地培訓,明確我們在發熱門診的工作職責不同于普通病房的,這種工作職責。保證我們工作人員不受感染,保證我的病人不受傳染,保證我們的公共區域不被污染。

第四方面,就是加強我們的這種監察時效性,當發現的時候早上報。因為我們發現了以后,有2小時上報的,必須第一時間向我們的感染管理科進行上報,如果他延遲了,那直接我們后續就延遲,所以這個時間點必須要抓到。還有最后一點,就是要接受各方面的這種監督,監督執行的,就是它的人員的診療流程上是否規范,護理的診療技術是否規范,保潔人員的診療流程是否規范,包括我們的垃圾處理。所以說包括病人的隔離,包括病人的留觀,還有解除隔離后轉運,一系列的這個問題,都要有不同的流程,進行相關的監管。這樣的話,才能保證真正的發揮發熱門診,在我們這次疫情中的作用。

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