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胃癌和胃潰瘍的區別

醫生主講實錄

胃潰瘍有幾個并發癥,其中包括出血、穿孔、梗阻和癌變。其中癌變是最嚴重的并發癥,也就是說胃潰瘍可以引起胃癌,它的區別主要在于內鏡下表現。內鏡下胃潰瘍表現為基底部是清亮的,胎不是渾濁的,周圍粘膜是單純的充血和水腫。如果用NBA觀察,它的黏膜腺體是比較光滑的,而且比較完整。

而胃癌的表現,潰瘍是長得比較張牙舞爪型的,基底部的胎也比較渾濁,而且可能伴有出血。周圍的黏膜,如果用NBA來觀察,可以觀察腺體呈現一種變形、扭曲或者是黏膜腺體的缺失。其病理是鑒別胃癌和胃潰瘍的最根本的方法,也是金標準。如果病理提示有腺癌,肯定是癌癥了,如果病變是充血、水腫就是沒潰瘍,病理診斷是區分胃癌和胃潰瘍的金標準。

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