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• 霉菌性鼻竇炎手術風險

  霉菌性的鼻竇炎，又稱為真菌性鼻竇炎，其中霉菌性鼻竇炎分為這樣幾個類型：第一，是真菌球型的真菌性鼻竇炎；第二，是變應性真菌性的鼻竇炎；第三，是侵襲性的真菌性鼻竇炎。侵襲性真菌性鼻竇炎又分為，急性的侵襲性真菌性鼻竇炎，急性爆發型的，侵襲性的真菌性鼻竇炎，和慢性侵襲性真菌性鼻竇炎。如果是真菌球型的鼻竇炎，其手術相對簡單，他的并發癥也比較少，而變應性真菌性鼻竇炎，由于黏膜的廣泛水腫，就會導致黏膜的大面積的，幾乎是所有鼻竇的炎癥，使手術范圍擴大，從而使手術風險升高。對于那些侵襲性的真菌性鼻竇炎，由于真菌會向組織侵犯。因此即使清理了局部的真菌，以及分泌物以后，仍然有可能由于真菌的侵襲導致臨近器官，以及鼻腔、鼻竇的侵犯受累，其風險是比較高的。

  

  01:40
  佘文煜 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2020-04-26 4145次

• 霉菌鼻竇炎必須手術嗎

  霉菌性鼻竇炎，我們又叫真菌性鼻竇炎，真菌性鼻竇炎分為侵襲性，和非侵襲性真菌性鼻竇炎兩大類，兩類首選都是手術治療。目前都是采用鼻內鏡下的手術，手術徹底清除鼻腔、鼻竇內的病變組織、霉菌團塊，充分改善鼻竇的通氣引流，侵襲性的真菌性鼻竇炎，要盡早做根治性的清除病變組織。必要的時候，我們還會擴大切除范圍，術中、術后可局部用抗真菌的藥物，進行沖洗，比如藥物沖洗、灌洗術腔和病變的竇腔。一般的非侵襲性的真菌性鼻竇炎，預后比較好，侵襲性的真菌性鼻竇炎；預后比較差，而且侵襲性真菌性鼻竇炎。我們會配合全身應用抗菌，抗真菌的藥物治療，一般會首選兩性霉素B，同時會改善機體免疫狀況，提高抵抗力。

  

  01:22
  劉芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-10 2973次

• 霉菌性鼻竇炎必須手術嗎
  輕度霉菌性鼻竇炎可以采取保守治療，癥狀嚴重的霉菌性鼻竇炎，經保守治療無效，可以考慮手術進行治療。霉菌性鼻竇炎通常是由于體質虛弱、濫用抗生素、環境污染等原因而引起霉菌感染鼻竇從而產生流鼻涕，甚至鼻腔出血，鼻腔內有異味等癥狀。輕度霉菌性鼻竇炎，建議應該堅持采用鼻腔沖洗，促進鼻腔、鼻竇內霉菌團塊排出，以減輕炎癥癥狀。此外還可以采用芳香化濕、清熱解毒的中藥口服，如蒼耳子鼻炎膠囊以及藿膽丸等藥物。如果經保守治療效果不理想，可以考慮采用內窺鏡下鼻竇開放術進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:20”
  張磊 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-10 4358次

• 霉菌性鼻竇炎必須動手術嗎
  需要的。霉菌性鼻竇炎屬于比較常見的一種耳鼻喉科疾病，在治療方面，建議做手術治療，因為通過藥物治療，很難將鼻竇霉菌清理干凈。目前比較常用的手術方案就是鼻內鏡下鼻竇開放手術，通過鼻內鏡手術，就可以將鼻竇的霉菌清理干凈，有一部分患者還需要同時配合抗真菌藥物治療。總體來說，大部分患者通過及時治療以后，病情就會逐步好轉，臨床癥狀也會隨之減輕。在手術以后，建議定期復診，主要是觀察手術效果，明確恢復情況，同時需要排查有無手術并發癥。
  語音時長 01:10”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-11-27 2454次

• 霉菌性鼻竇炎必須手術嗎
  病情分析：如果出現了霉菌性鼻竇炎的情況，往往需要采取進一步的手術治療措施。臨床更常見的是霉菌性鼻竇炎的情況，鼻竇腔內可能會有霉菌團塊，容易造成患者出現鼻塞，膿涕，間斷鼻涕帶血等癥狀，還可能進一步出現息肉等增生物的情況，需要采取進一步的手術治療處理措施。意見建議：如果患者出現了一側或者兩側持續性鼻塞，流膿性鼻涕，鼻涕帶血等癥狀表現，需要及時到醫院詳細就診檢查，進一步做鼻內鏡以及鼻部的影像學檢查，明確診斷后，采取對癥治療處理措施。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2021-11-11 2001次

• 霉菌鼻竇炎必須手術嗎
  病情分析：建議選擇手術治療，霉菌性鼻竇炎是比較常見的一種鼻科疾病，單純的藥物治療效果不好，不能徹底的清除霉菌，因此建議做鼻內鏡鼻竇開放手術，屬于微創手術，手術需要徹底的清除霉菌，這樣效果才比較好。意見建議：手術之后建議定期復查，觀察手術效果，而且需要盡量避免感冒，不要用力擤鼻涕，出門的時候建議佩戴口罩，避免接觸粉塵或者其他刺激性的物質。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-07-04 2101次

• 霉菌性鼻竇炎必須手術嗎
  一般來講，霉菌性鼻竇炎是需要手術的，它的主要目的是清除霉菌的病灶，通暢引流，以免病情加重引起相應的一些眶如并發癥。霉菌性鼻竇炎，往往是繼發于慢性鼻竇炎患者，長期服用抗生素的基礎之上，繼發的一個真菌感染，當然也有原發性的真菌感染，臨床上主要分為兩類，一是真菌球，二是變異性。那么真菌球樣的患者，他的癥狀
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-19 383次

• 霉菌性鼻竇炎必須手術嗎
  霉菌性鼻竇炎并不是必須手術治療的，可以先用藥物治療一段時間，如果藥物治療起不到效果再考慮手術治療。手術效果比較好，術后復發的風險較低。患者要及時到正規醫院檢查，在醫生指導下選擇治療方法，爭取早日康復。在平日生活中要注意鼻腔衛生，改正捏鼻子的
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-12-31 0次