在臨床當中,引起心絞痛的瓣膜病有主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、二尖瓣反流等。
而最主要或者最常見的,便是主動脈瓣狹窄。主動脈瓣狹窄是由于瓣膜出現了病變,瓣膜開啟活動受限,導致當心臟收縮的過程中,心臟沒有辦法將足夠的血從心室擠入到主動脈當中,從而引起外周各個臟器供血的減少。
對于心臟而言當冠脈的供血減少,便出現了所謂的心絞痛癥狀。當主動脈瓣狹窄更為嚴重的時候,對大腦供血同樣產生了減少的時候,還會產生一些暈厥甚至猝死的表現。
其他的一些瓣膜病變也可能會誘發心絞痛,比如二尖瓣狹窄、二尖瓣反流。當二尖瓣狹窄出現左心室前負荷或者左心室射血之前的容量降低,在一定程度上,也可以會出現心絞痛類似的表現。而二尖瓣出現了反流,是因為心臟收縮的同時,一部分血進入到主動脈,而另一部分血則透過反流的瓣膜重新回到了左心房,同樣會產生前向血流減少這樣的效果,因此也可能會容易誘發心絞痛出現。