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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15940次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒(méi)有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14729次

• 如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位
  在臨床上引起肩關(guān)節(jié)脫位主要還是外傷，當(dāng)肩關(guān)節(jié)受到巨大的外力，就會(huì)引起肩關(guān)節(jié)脫位的。對(duì)于常見的還是拉傷、摔傷、車禍傷、高處墜落傷。所以要想預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位的話，首先需要避免過(guò)度的外傷就可以有效地預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位的，當(dāng)然有時(shí)候是防不勝防的，一旦肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位，還是需要積極的進(jìn)行治療的。首先需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手法復(fù)位，大部分病人還是會(huì)手法復(fù)位成功的，復(fù)位成功以后的病人需要嚴(yán)格地進(jìn)行懸吊患肢，注意保護(hù)三周左右的時(shí)間，千萬(wàn)不能過(guò)早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)，后期很容易就會(huì)形成習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的可能行的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-12 1733次

• 如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)再次脫位
  預(yù)防患者肩關(guān)節(jié)再次脫位，一般患者在肩關(guān)節(jié)脫位后，要進(jìn)行石膏，或者是支具固定4周到6周，這樣有利于肩關(guān)節(jié)周圍韌帶的愈合，否則容易造成再次脫位。同時(shí)患者一般進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，患者肩關(guān)節(jié)開始活動(dòng)不能太大，一般要循序漸進(jìn)，否則也容易造成肩關(guān)節(jié)再次脫位；一般患者在進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，可以在局部進(jìn)行熱敷，或者是涂抹紅花油，正骨水，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，使周圍的皮膚以及韌帶，肌肉放松，可以軟化周圍的皮膚，韌帶，有利于患者肩關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練，避免出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-04 1708次

• 如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于外傷性因素引起，無(wú)特殊的預(yù)防措施，臨床上防治的重點(diǎn)在于早期明確診斷，早期治療，這樣治療起來(lái)相對(duì)簡(jiǎn)單，患者痛苦較小，治療效果也好，而漏診、誤診，使新鮮脫位轉(zhuǎn)化為陳舊性脫位，則治療復(fù)雜，療程較長(zhǎng)，患者痛苦大，治療結(jié)果也差。故臨床上對(duì)可疑病例，并完善X線片的檢查，必要時(shí)做肩關(guān)節(jié)ct掃描。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-23 1402次

• 肩關(guān)節(jié)如何預(yù)防半脫位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)半脫位大多見于老年人，因?yàn)榇蠖鄶?shù)老年人的肌肉萎縮，肌肉的力量下降，對(duì)維持肱骨頭的正常位置能力下降，因此經(jīng)常發(fā)生肩關(guān)節(jié)半脫位。某些肩部外傷的病人也會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位。意見建議：預(yù)防肩關(guān)節(jié)的半脫位，首先應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的肌肉力量訓(xùn)練，肩關(guān)節(jié)肌肉的力量增強(qiáng)了，半脫位一般也不容易發(fā)生。其次平時(shí)應(yīng)當(dāng)多保護(hù)肩關(guān)節(jié)，嚴(yán)禁使用肩關(guān)節(jié)過(guò)度或勞損，避免外傷。
  林健 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-04 2002次

• 如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位
  肩關(guān)節(jié)脫位主要是由于外力撞擊導(dǎo)致的，日常應(yīng)避免受外力的撞擊，拉扯，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行背部肌肉的鍛煉，增強(qiáng)肌肉的拉力，預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)及時(shí)到正規(guī)三甲醫(yī)院選擇手法復(fù)位，避免造成不良后果，日常注意肩背部的保暖，避免著涼，注意飲食的合理化，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位如何保養(yǎng)
  肩關(guān)節(jié)脫位的患者，在經(jīng)過(guò)治療之后可以采取如下的方式來(lái)進(jìn)行保養(yǎng)：第一，要注意肩關(guān)節(jié)的保暖，很多肩關(guān)節(jié)脫位的患者在恢復(fù)之后，由于不注意保暖，經(jīng)常會(huì)并發(fā)肩周炎的情況，所以說(shuō)在天氣變化或者是寒冷的時(shí)候一定要增加衣著，并且適當(dāng)?shù)淖鲆幌录珀P(guān)節(jié)的熱敷。第二，要做到充足的功能鍛煉，在此需要注意該類患者做功能鍛煉的時(shí)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 164次