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醫(yī)生主講實錄

心衰出現(xiàn)呼吸困難,這是非常常見的情況,因為呼吸困難,就是心衰的一個癥狀,最常見的一個癥狀,水腫是它的一個,最常見的體征。但是這個呼吸困難,是它最常見的一個癥狀,它的主要的原因是,由于氣體交換受損造成的,病人出現(xiàn)呼吸困難,這種情況一般都是出現(xiàn)一些病情的變化,這種癥狀可能比起以前來說,突然加重,讓病人感覺到了,這時候我們要采取,以下六個方面的方法去處理,來緩解這種呼吸困難。

第一就是讓病人調(diào)整體位,如果病人出現(xiàn)了左心衰,那么平躺之后出現(xiàn)明確的癥狀了,那么我們就調(diào)整體位,讓病人坐起來、雙腿下垂,改變體位這是一個。第二個病人是因為勞累時候,出現(xiàn)的呼吸困難,那么我們就讓病人趕快休息。第三個如果病人是因為缺氧了,急性左心衰的時候,給予鼻導管的吸氧,甚至面罩吸氧。有些時候可能有必要的一些病人,還會上呼吸機給他吸氧,另外我們要根據(jù)醫(yī)囑要使用一些抗心衰,抗感染的藥物進行來促進排痰,保持呼吸道的通暢,防止他的感染。還有如果這種呼吸困難,是由于心理的原因,我們剛才說了,心衰和心理和精神方面是有關的,那么我們還要給予心理支持,要安定情緒、減少耗氧,病人躁狂的時候情緒激動的時候,耗氧量是增加的。第六個方面,我們要進行呼吸狀況的監(jiān)測,對呼吸頻率要檢測,對于氧的飽和度要進行監(jiān)測。這六個方面我們來應對一個心衰病人突然出現(xiàn),自我感覺的呼吸困難加重的情況。

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