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高血壓原發性和繼發性的區別

醫生主講實錄

原發性高血壓和繼發性高血壓,它是完全不同的。第一個是從原因上,發病原因上不一樣,原發性高血壓呢,它發病原因是有一定的遺傳因素,或是環境因素。比方說飲食,高鈉飲食或低鉀、低鈣飲食,或是高脂肪飲食等等。還有原發性高血壓呢,它的原因還有其他的原因,比方說藥物引起來的,糖皮質激素等等引起來的高血壓。而繼發性高血壓呢,它的發病原因是由特定的某種疾病引起來的,所以它發病原因是不一樣的。第二個,它治療的方式不一樣,繼發性高血壓,它是治療原發病,把原發病治好了之后,然后血壓才能降下來,而原發性高血壓呢,是根據血壓的水平和它的級別,來制定治療的方案。

第三點,就是降壓的方案不同。繼發性高血壓呢,針對原發病進行選擇治療方案,比如是繼發性高血壓,有腎動脈狹窄,你就必須是擴腎動脈,才能把這個血壓降下來,或者是嗜鉻細胞瘤引起的血壓,它也屬于繼發性高血壓,所以我們治療方案,就是把腫瘤切除,然后血壓就降下來了,這是繼發性高血壓,必須治療它的原發性。而原發性高血壓呢,它是在改變生活方式的基礎上,然后根據它的高血壓的類型,選擇不同的降壓藥,從六種降壓藥中開始選擇。所以繼發性高血壓和原發性高血壓,從病因上,從治療方案上,從治療原則上都是不一樣的。

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