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• 先天性巨結(jié)腸術(shù)后的問題

  一般來說，我們做完巨結(jié)腸手術(shù)以后，患兒回到監(jiān)護(hù)室，我們會采取就是多方面的監(jiān)護(hù)，還有就是適當(dāng)禁食、抗感染等治療。因?yàn)楫吘垢亻T手術(shù)是有污染的，而且對于孩子來說是容易出現(xiàn)感染的情況的。所以不會進(jìn)食，還有就是足量補(bǔ)液治療。因?yàn)閷τ诤⒆硬荒艹詵|西，需要就是全方面的營養(yǎng)支持治療，這樣對孩子來說恢復(fù)起來會更好一些。然后就是肛門口的護(hù)理，這也是很重要的。畢竟肛門部位，我們不能控制它大便排出來，所以會時(shí)刻污染傷口，所以肛門口的護(hù)理也是很重要的。隨著孩子的恢復(fù)，我們會逐步經(jīng)口進(jìn)行喂奶，并逐步增加至足量，就是進(jìn)一步的加強(qiáng)肛門護(hù)理。因?yàn)楫?dāng)大便排出以后，會進(jìn)一步的污染肛門，所以肛門口護(hù)理是一個(gè)最重要的事。密切觀察孩子的其他情況，包括有沒有經(jīng)尿道，或者陰道排大便等情況，所以這也是我們術(shù)后需要觀察的。因?yàn)閷τ诰藿Y(jié)腸來說，雖然就是術(shù)后大多數(shù)孩子恢復(fù)都是沒有問題的，但是我們家屬也需要知道每一步監(jiān)護(hù)都是很重要的。而且對于孩子來說，一旦出現(xiàn)問題，及時(shí)采取正規(guī)的處理，這也是非常重要的。雖然每一個(gè)孩子都是有可能出現(xiàn)并發(fā)癥的，但是一旦出現(xiàn)，我們必須不要糾結(jié)于原因，需要就是及時(shí)控制，這是最重要的。畢竟每一個(gè)孩子解剖結(jié)構(gòu)都是不一樣的。

  

  02:06
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 4460次

• 先天性巨結(jié)腸術(shù)后感染的控制

  今天和大家說一下，就是關(guān)于先天性巨結(jié)腸，術(shù)后的感染的控制，因?yàn)閷τ诮?jīng)肛門手術(shù)，雖然就是創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)起來也比較快，但是畢竟這個(gè)部位是容易污染的，而且我們不能控制，孩子大便的排出，所以說很容易，出現(xiàn)傷口感染的情況，一旦說感染出現(xiàn)沒有做好護(hù)理，還有就是孩子的體質(zhì)比較弱，然后各方面機(jī)能比較差。所以說會出現(xiàn)，就是吻合口沒有長好，甚至有一些孩子，會出現(xiàn)就是直腸回縮，甚至脫出的情況，所以說這種出現(xiàn)了，我們必須引起相關(guān)的注意，然后采取就是密切觀察，然后消毒等多方面的護(hù)理，必要時(shí)有一些孩子需要就是進(jìn)行再次手術(shù)的。所以說術(shù)后有些家屬會問，我們自己護(hù)理也是沒有問題的，其實(shí)不是這樣的，對于早期來說護(hù)理是非常重要的，一旦過了炎癥水腫，還有就是恢復(fù)，已經(jīng)達(dá)到良好狀態(tài)來說，家屬護(hù)理是沒有問題的。早期如果沒有引起注意，一旦出現(xiàn)這種情況，對于孩子來說創(chuàng)傷太大，有些甚至需要就是，再進(jìn)行較大的手術(shù)才能挽回，所以說肛門的護(hù)理非常重要，而且并不是所謂的就是我們，就是隨便進(jìn)行簡單消消毒什么的，就是涂抹一下就能夠達(dá)到效果的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 2584次

• 先天性巨結(jié)腸術(shù)后多久進(jìn)食
  在臨床上，先天性巨結(jié)腸手術(shù)以后的患者，一般在術(shù)后第4天，就可以經(jīng)口進(jìn)食了；當(dāng)然，因?yàn)槊课换颊叩牟∏檩p重不一樣，所以，患者所需要的時(shí)間，也不可能完全一致，要根據(jù)患者的病情而定，但是，患者如果想要經(jīng)口進(jìn)食的話，一定要建立在患者已經(jīng)出現(xiàn)排氣、排便，并且患者沒有出現(xiàn)腹痛、腹脹、發(fā)熱等腹腔感染的基礎(chǔ)之上，這樣的話，才是安全、有效的。而且，一開始的時(shí)候，患者需要吃一些流質(zhì)飲食，并且要清淡、營養(yǎng)、易于消化，像米湯、魚湯、菜湯、果汁都可以食用；如果患者吃流質(zhì)飲食以后，沒有出現(xiàn)任何的不舒服，那么患者的飲食就該逐漸的過渡到半流質(zhì)飲食，然后再過渡到正常飲食。一般經(jīng)過積極的治療之后，患者的飲食會逐漸的恢復(fù)正常。
  語音時(shí)長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-02-18 2677次

• 先天性巨結(jié)腸術(shù)后幾天進(jìn)食
  先天性巨結(jié)腸一般進(jìn)行的是巨結(jié)腸根治術(shù)。對于短段型和常見型巨結(jié)腸的孩子來說，巨結(jié)腸根治術(shù)可以通過經(jīng)肛門進(jìn)行病變腸管切除，也就是手術(shù)傷口僅僅在肛門處，腹部是沒有切口的，通過肛門將病變腸管從肛門拖出，然后再將近端腸管與肛門處縫合行肛門成型術(shù)。對于長段型以及全結(jié)腸型巨結(jié)腸，由于病變腸管比較長，肛門手術(shù)是沒有辦法完全切除病變腸管，所以需要通過腹部手術(shù)同時(shí)進(jìn)行。通過開腹手術(shù)，將近端腸管游離，切除病變腸管，一并經(jīng)肛門拖出。這些手術(shù)，如果僅僅進(jìn)行肛門成形手術(shù)，手術(shù)以后等到孩子病情好轉(zhuǎn)就可以進(jìn)食，一般來說，在5天左右，如果傷口處沒有感染，而且沒有出現(xiàn)腸管壞死，回縮等情況，就可以逐漸開奶。年齡較大的孩子，可以先喝水，然后吃一些粥等比較好消化的食物，再逐漸過渡到正常飲食。
  語音時(shí)長 01:37”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2019-11-02 2806次

• 先天性巨結(jié)腸術(shù)后多久進(jìn)食
  病情分析：一般情況下進(jìn)行先天性巨結(jié)腸手術(shù)之后，第四天就可以適當(dāng)進(jìn)食。具體的進(jìn)食時(shí)間應(yīng)該根據(jù)患者的病情而定，如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了排氣排便，并且尚無腹痛腹脹的情況，就可以及時(shí)進(jìn)食保證營養(yǎng)。意見建議：建議在手術(shù)之后，家長要密切關(guān)注孩子的臨床癥狀，判斷是否有排氣排便的癥狀。有以上癥狀之后，雖然可以進(jìn)食，也應(yīng)該從少量開始。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1202次

• 先天性巨結(jié)腸術(shù)后幾天進(jìn)食
  病情分析：小兒患有先天性巨結(jié)腸手術(shù)治療以后一般情況下，術(shù)后第4天就可以經(jīng)口進(jìn)食，但是一定要根據(jù)患兒病情嚴(yán)重程度來定，但是吃東西一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能夠進(jìn)食，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┝魇场Ｒ庖娊ㄗh：患兒先天性巨結(jié)腸術(shù)后一定要保持身體衛(wèi)生，特別要注意保持傷口衛(wèi)生，這樣能夠預(yù)防傷口感染，對傷口恢復(fù)能夠起到至關(guān)重要的作用。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-23 1902次

• 先天性巨結(jié)腸術(shù)后多久進(jìn)食
  先天性巨結(jié)腸術(shù)后進(jìn)食時(shí)間要根據(jù)具體情況而定。一般情況下，腸道功能恢復(fù)后才能進(jìn)食，通常在術(shù)后2-7天左右。如果腸道蠕動恢復(fù)，出現(xiàn)排氣、排便，可先嘗試少量飲水，沒有不適后可以過渡到流食，如米湯。之后逐漸增加進(jìn)食量和食物種類，從流食過渡到半流食，如米糊、粥等。這個(gè)過程要密切觀察孩子有無腹脹、嘔吐等情況。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 先天性巨結(jié)腸術(shù)后幾天進(jìn)食
  一般在手術(shù)后的四五天左右，如果傷口沒有出現(xiàn)感染的情況或者是腸管壞死的情況就可以開始喝奶，年齡大一點(diǎn)的孩子可以喝些粥類的食物，然后再慢慢開始正常進(jìn)食。不要吃一些刺激性的食物，多喂寶寶喝些益生菌調(diào)理腸道，可以把新鮮的蔬菜和水果榨成汁讓寶寶服用，
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-06-25 0次