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• 鹽酸馬尼地平為什么更適用于高血壓合并腎病患者

  鹽酸馬尼地平更適用于高血壓合并腎病患者服用，是因為該藥在降低血壓的同時可以保護并改善腎功能，對慢性腎衰患者也有較好的腎臟保護作用，因此存在腎病的高血壓患者是可以遵醫囑選擇用藥的。常用的舒平喜鹽酸馬尼地平片為L、T雙通道鈣離子拮抗劑，相對于一些以L通道阻斷為主的鈣離子拮抗劑而言，其特有的T通道阻斷作用，可以發揮降低腎小球內壓力，降低蛋白尿，保護腎功能的作用。患者用藥后尿蛋白減少，血肌酐下降，肌酐清除率得到改善。藥物在保證降壓的前提下，可降低高血壓患者慢性腎病發生率，減輕慢性腎病帶來的疾病負擔和用藥經濟負擔。在用藥過程中，要保持清淡飲食，不要吃生冷油膩辛辣刺激性食物，對于腎損傷或腎功能低下的高血壓患者要低蛋白、低鹽、低糖、低脂肪飲食，控制好血壓、血糖、血脂、尿酸的水平等等。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-06-29 35797次

• 舒平喜鹽酸馬尼地平片的功效與作用

  舒平喜鹽酸馬尼地平片有阻斷血管平滑肌細胞上的鈣離子通道發揮擴張血管降低血壓的功效和作用；又因為是L型和T型雙鈣通道阻斷劑，在降壓的同時，還能降低腎小球內壓，降低蛋白尿，改善糖代謝。鹽酸馬尼地平片在患有輕度高血壓的情況下可以單獨使用，但是如果血壓比較高，可以和其他類型的降壓藥聯合使用，治療高血壓的效果會更加理想。因為該藥物對降低腎小球內壓力，降低蛋白尿，對保護腎功能和改善糖代謝有積極作用，所以對于高血壓合并腎功能損傷以及糖尿病的患者更有優勢，而且不良反應比較小，可選擇性也是比較高的。不過需要注意該藥物在早餐后口服，藥物劑量遵醫囑使用，不要自己私自停藥或更改劑量。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-28 38441次

• 高血壓腎損害的特點是什么？
  高血壓腎損害的主要原因是長期血壓增高，腎小管負荷過重，腎小動脈逐漸硬化，逐步發展為腎小管、腎小球缺血性病變。因此高血壓的治療不能單純著眼于控制血壓，對腎臟也要進行有效的保護。從年齡上分析，原發性高血壓的發病年齡在25至45歲，而出現腎損害在高血壓發病后15年左右，即40至60歲。首發癥狀可能是夜尿增多，繼之出現蛋白尿，鏡下很少有紅細胞、白細胞、管型，個別患者因腎毛細血管破裂可發生短暫性肉眼血尿，隨著病情的發展可致腎功能的下降，最終可有少數可以發展成為尿毒癥。
  語音時長 1:45”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 2739次

• 急進型高血壓的臨床特點是什么
  在未經治療的原發性高血壓患者當中約有1%的患者是急進型高血壓，起病比較急，也可以發病之前有病程不一的緩進性高血壓病。典型表現是血壓顯著升高，舒張壓多在130到140毫米汞柱或者是更高，多在青中年發病，表現基本上和緩進性高血壓類似。但是癥狀和頭痛比較明顯，病情嚴重，發展迅速，出現視網膜病變和腎功能衰竭。病程比較快，長于數月或者是一到兩年內出現嚴重的心腦腎損害，發生腦血管意外，心力衰竭或者是尿毒癥，可以并發視力模糊或者是失明。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-10 3647次

• 鹽酸馬尼地平的藥理學特點是什么
  病情分析：鹽酸馬尼地平的藥理學特點主要體現在3個方面，首先，藥物含有親脂性基團，這增加了藥物的脂溶性，讓其具有了強效的膜親和力，有利于藥效的釋放和維持；其次，藥物是L型和T型雙通道阻斷劑，對腎臟有較好的保護作用；再者，藥物有高出50%的降壓谷峰比，降壓效果較長效且穩定。此外，該藥具有一定的改善糖代謝作用。與氨氯地平比較，安全性更好，副作用更少，踝關節水腫風險減少65%。意見建議：鹽酸馬尼地平為鈣通道阻滯劑中的長效降壓藥，所以每天服用一次即可較為穩定的達到降壓效果，服藥時間建議選在早飯后。注意，因為廠家不同，該藥也會有舒平喜鹽酸馬尼地平片等多種不同的選擇。患者在用藥過程中要忌吃生冷、油膩、辛辣、刺激性食物以及中醫所講的發物。 如需用藥或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2022-05-27 1802次

• 鹽酸馬尼地平與樂卡地平比較有什么特點和優勢
  病情分析：鹽酸馬尼地平在改善原發性高血壓患者腎功能這方面要優于樂卡地平，因為前者是L型鈣通道和T型鈣通道雙通道阻斷劑，后者只是L型鈣通道阻滯劑，而T型鈣通道阻滯劑在腎小球出/入球小動脈上均有分布，可以同時擴張出/入球小動脈，能降低腎小球內壓力，降低蛋白尿，起到更好的保護腎功能的作用。該藥還具有一定的改善糖代謝作用。意見建議：鹽酸馬尼地平與樂卡地平雖然同屬二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，但是前者較后者多了一條T型通道，也就是說，存在慢性腎衰、肝腎功能不全的高血壓患者，選擇鹽酸馬尼地平，如一般使用的舒平喜鹽酸馬尼地平片來改善高血壓，更合適一些。患者在日常生活中要保持好睡眠，適度參加運動，促進新陳代謝，提高免疫力。 如需用藥或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2022-05-27 2603次

• 鹽酸馬尼地平片治療高血壓患者嗎
  鹽酸馬尼地平片可以治療高血壓，這個藥物是鈣通道阻滯劑，可以通過阻斷血管平滑肌細胞上的鈣離子通道發揮擴張血管降低血壓的作用。高血壓的患者如果血壓不是特別高可以選擇鈣通道阻滯劑，比較常用的是舒平喜鹽酸馬尼地平片，這個藥物起效相對比較快，可以在24小時內平穩降壓。如果高血壓患者同時伴有腎功能的損傷或糖尿病
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2022-06-07 689次

• 馬尼地平適合什么程度的高血壓患者
  馬尼地平是Ｌ型、Ｔ型雙通道鈣離子阻滯藥，用于治療輕、中度原發性高血壓。還適用于低腎素型高血壓患者，對腎功能已損傷者也是比較適用的。該藥還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者也是有幫助的。高血壓患者的血流動力學異常主要表現為體循環阻力升高，心臟做功增加，而鈣離子拮抗劑可通過阻滯鈣通道，
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2022-06-07 195次