三叉神經痛主要有兩種情況,一種是原發的三叉神經痛,一種是繼發的三叉神經痛。
原發的三叉神經痛是具有三叉神經痛的癥狀,但是通過檢查,沒有發現與三叉神經痛有關的功能性,或者器質性病變,稱為原發性三叉神經痛。原發性三叉神經痛最常見的原因,是微血管壓迫三叉神經入腦干段的微血管壓迫學說,是大多數三叉神經痛的病因。
繼發性的三叉神經痛病因主要包括,位于中顱窩和橋小腦區的腫瘤,比如血管瘤、顱咽管囊腫等,可以壓迫三叉神經,造成三叉神經痛。另外位于咽鼓區的骨質抬高,或者是卵圓孔的骨質發育異常,也可以造成三叉神經的壓迫,造成繼發的三叉神經痛。還有是三叉神經痛原發的炎癥,以及多發性硬化等炎癥性疾病,可以造成三叉神經痛。最后是位于丘腦和腦干區域的器質性病變,可以刺激三叉神經區域,從而造成繼發的三叉神經痛。
三叉神經痛的治療,要對原發或者繼發進行有效的區分,才能有效的治療。