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乳酸環丙沙星滴眼液的用藥注意事項

醫生主講實錄

乳酸環丙沙星滴眼液,用于敏感菌引起的外眼部感染,如結膜炎等。用法用量為滴于眼瞼內,一次1到2滴,一日3到5次,孕婦禁用。哺乳期婦女應用本品時,應暫停哺乳。本品不宜用于,18歲以下的小兒及青少年、老年人慎用。不良反應偶有局部一過性刺激癥狀,可產生局部灼傷和異物感。對本品及喹諾酮類藥物過敏的患者禁用。注意事項包括,一、只用于滴眼。二、使用過程中若出現皮疹等過敏癥狀,或其他嚴重不良反應,應立即停藥。本品長期大量使用經局部吸收后,可產生與全身用藥相同的藥物相互作用,具體如下。一、尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度,導致結晶尿和腎毒性。二、本品與茶堿類合用,可產生競爭性抑制,導致茶堿類肝清除明顯減少,出現茶堿中毒癥狀,故合用時應測定茶堿類血藥濃度和調整劑量。三、與環孢素合用,可使后者血藥濃度升高,必須監測環孢素血濃度并調整劑量。四、本品與抗凝藥華法林合用,可增強后者的抗凝作用,合用時應嚴密監測患者的凝血酶原時間。五、丙磺舒可減少本品自腎小管分泌,導致本品血藥濃度增高產生毒性。六、本品干擾咖啡因代謝,導致后者清除減少,血消除半衰期延長并可能產生中樞神經系統毒性。

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