醫(yī)生主講實錄

膽瘺病人往往可能出現(xiàn)脫水、酸中毒等等一系列的嚴重的并發(fā)癥。

發(fā)現(xiàn)膽瘺一定要積極治療,無論是做膽囊的手術(shù)、膽管的手術(shù)或者是肝臟的手術(shù)都有可能造成膽瘺,單純膽瘺有可能表現(xiàn)為膽汁流到腹腔里造成腹膜的刺激,病人可能會出現(xiàn)很明顯的上腹部疼痛,而且疼痛持續(xù)不緩解,局部的按壓、查體可能會加重,除了局部疼痛之外往往會伴隨著全身的炎癥反應,最常見的就是發(fā)燒,有些病人全身的情況會加重,往往可能出現(xiàn)脫水、酸中毒等一系列的嚴重的并發(fā)癥。

發(fā)現(xiàn)膽瘺之后一定要積極治療,如果需要再次手術(shù),要注意吻合口、膽管破口的修補引流通暢,有效的抗感染、禁食、補充營養(yǎng)等綜合治療。膽瘺也有可能會造成周圍的血管的腐蝕,造成大出血,手術(shù)之后,保證局部不要沾水,不要洗澡,定期的流管周圍的換藥,并且保證引流管的位置不要有變動。如果期間出現(xiàn)其他的不舒服,比如說黃疸、惡心、嘔吐等,要及時就醫(yī)。

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