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• 乙肝核心抗體陽(yáng)性

  我們要知道乙肝五項(xiàng)，我們老百姓叫兩對(duì)半，它主要里邊包括了表面抗體、表面抗原、e抗體、e抗原、核心抗體。一般來(lái)說(shuō)核心抗體，在乙肝五項(xiàng)這個(gè)報(bào)告單上，是放在最后一個(gè)，我們字母表示就是HBCAG。然后HBCAG當(dāng)看到這個(gè)陽(yáng)性的話，臨床上我們大家肯定是緊張的，說(shuō)可能是不是感染過(guò)乙肝。其實(shí)我們臨床意義它有兩種，一種是我們感染過(guò)乙肝，另外一種是感染過(guò)乙肝，乙肝已經(jīng)治愈了。所以當(dāng)我們看到核心抗體陽(yáng)性，如果這個(gè)患者他表面抗原是陽(yáng)性，加上一個(gè)核心抗體的陽(yáng)性，那這個(gè)患者應(yīng)當(dāng)是一個(gè)乙肝患者，我們要給他查一下乙肝病毒DNA和B超肝功這些指標(biāo)，看他乙肝的病情是處于什么階段。如果他是表面抗體陽(yáng)性，表面抗原陰性，再加上核心抗體陽(yáng)性，很可能是他既往感染過(guò)乙肝病毒，但是免疫力比較強(qiáng)，把病毒清除掉了一個(gè)狀態(tài)。這種情況下如果表面抗體比較高，我們認(rèn)為他已經(jīng)是一個(gè)治愈的一個(gè)狀態(tài)，是一個(gè)比較健康的人。如果表面抗體是比較低的滴度，比如說(shuō)正常值是十以上，它可能就是個(gè)十幾二十幾，加上核心抗體陽(yáng)性，我們也是建議查一個(gè)乙肝病毒的DNA，因?yàn)橐懦幌乱腋伪砻婵乖囊粋€(gè)變異的情況。他本來(lái)應(yīng)當(dāng)是表面抗原陽(yáng)性，但是他沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)，表現(xiàn)出來(lái)一個(gè)表面抗體的陽(yáng)性，再加上一個(gè)核心抗體是有問(wèn)題的。所以來(lái)說(shuō)對(duì)于核心抗體的陽(yáng)性，我們一般還是主要是建議大家，要查一下乙肝病毒的核糖核酸，就是我們通俗的說(shuō)的HBVDNA，DNA陽(yáng)性就是有問(wèn)題的，如果陰性就比較踏實(shí)，就是一個(gè)既往感染的標(biāo)志。

  

  02:11
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 136668次

• 乙肝表面抗體陽(yáng)性

  一般來(lái)說(shuō)乙肝表面抗體，對(duì)于老百姓可能名字比較陌生，但是大家經(jīng)常會(huì)問(wèn)說(shuō)，您孩子打乙肝疫苗了沒(méi)有。我們打疫苗的目的，其實(shí)就是促使我們表面抗體產(chǎn)生陽(yáng)性。乙肝的表面抗體是一個(gè)我們保護(hù)性的抗體，如果我們有這個(gè)抗體陽(yáng)性，對(duì)于我們個(gè)體來(lái)而言，是不容易感染乙肝病毒的。一般作為肝病專科大夫來(lái)說(shuō)，我們是建議大家，如果乙肝表面抗體陰性，又沒(méi)有乙肝的情況下，建議大家打乙肝疫苗，一般標(biāo)準(zhǔn)的治療乙肝疫苗應(yīng)該是三針的療法，就是說(shuō)在0月、1月、6月的三個(gè)時(shí)間，各打一針乙肝疫苗，這個(gè)時(shí)候六個(gè)月之后到第七個(gè)月，我們就能檢測(cè)到表面抗體的陽(yáng)性。表面抗體的陽(yáng)性對(duì)我們是有很大的保護(hù)作用的，那多么高的表面抗體，才能有保護(hù)的作用。從臨床上來(lái)說(shuō)，做表面抗體的定量，一般來(lái)說(shuō)大于10就是陽(yáng)性的。我們一般來(lái)說(shuō)是建議大家一定要保證它是陽(yáng)性，而且值大于100是比較保險(xiǎn)的。如果表面抗體是陰性的，表面抗原也是陰性的，一定打全程的乙肝疫苗。如果我們抗體在100以下，然后大于10，這樣時(shí)候我們打一針乙肝疫苗的加強(qiáng)針，一般來(lái)說(shuō)是20微克的乙肝疫苗，這樣的時(shí)候就能提高我們的抗體。如果我們表面抗體滴度大于100，我們認(rèn)為它保護(hù)性就比較強(qiáng)，就不用再打乙肝疫苗。另外，表面抗體隨著時(shí)間的增長(zhǎng)，它有一些衰減的過(guò)程，并不是說(shuō)一直是保持一個(gè)很高的過(guò)程。所以我們一般是建議大家，再過(guò)上三五年的時(shí)候，查一下乙肝五項(xiàng)，看看表面抗體含有多高，如果持續(xù)高于100，就是保護(hù)性是比較好的，如果是低于100，我們建議還是做一個(gè)增強(qiáng)，會(huì)更穩(wěn)妥一些。

  

  02:24
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 184128次

• 乙肝表面抗體和核心抗體陽(yáng)性
  如果進(jìn)行乙肝兩對(duì)半檢查的時(shí)候出現(xiàn)乙肝表面抗體和核心抗體兩項(xiàng)陽(yáng)性，而其他的項(xiàng)目都是陰性，這種情況是正常的，提示我們身體具有乙肝表面抗體這種保護(hù)性的抗體，提示我們被感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)非常的小，提示對(duì)乙肝病毒具有抵抗力，以后接觸到了乙肝病毒，也可以迅速的清除侵入體內(nèi)的，不會(huì)造成乙肝的感染。但是需要注意的就是，有部分人群可能隨著時(shí)間的推移，會(huì)出現(xiàn)乙肝表面抗體濃度下降，甚至部分病人會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)陰的情況。所以如果有乙肝家族史的病人，建議每隔五年左右再次復(fù)查乙肝兩對(duì)半，評(píng)估乙肝表面抗體的濃度。如果出現(xiàn)濃度轉(zhuǎn)陰這種情況，建議再次注射乙肝疫苗，增加乙肝表面抗體的濃度，可以提高身體的抵抗力，可以防止乙肝病毒的感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-26 27617次

• 乙肝表面核心抗體陽(yáng)性
  乙肝核心抗體的陽(yáng)性就提示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，只要曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，身體的核心抗體會(huì)持續(xù)存在很多年。表面抗體的陽(yáng)性就提示身體對(duì)乙肝病毒是有很好的免疫力的，是不會(huì)再感染乙肝病毒的。這兩項(xiàng)指標(biāo)的聯(lián)合陽(yáng)性提示曾經(jīng)是感染過(guò)乙肝病毒的，但是現(xiàn)在身體里面是不存在乙肝病毒的，現(xiàn)在身體對(duì)乙肝病毒有很好的免疫力。這是完全正常的狀態(tài)，如果其他的指標(biāo)不正常的話，需要結(jié)合其他的指標(biāo)來(lái)進(jìn)行綜合的分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-07 18558次

• 乙肝核性抗體陽(yáng)性和乙肝表面抗體陽(yáng)性什么意思
  病情分析：乙肝核心抗體陽(yáng)性和乙肝表面抗體陽(yáng)性提示既往感染過(guò)乙肝病毒，目前處于恢復(fù)期，并且已經(jīng)有保護(hù)性抗體，不會(huì)得乙肝的。意見(jiàn)建議：檢查乙肝五項(xiàng)指標(biāo)可以判斷是否感染過(guò)乙肝病毒，以及是否有保護(hù)性抗體的。乙肝五項(xiàng)指標(biāo)的檢查需要到專科去就診，一般到感染科或肝病科去就診的，需要由專科醫(yī)師對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行解讀，并且指導(dǎo)下一步的治療。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-01 2304次

• 乙肝表面抗體陽(yáng)性傳染嗎
  病情分析：通常在臨床上，乙肝表面抗體陽(yáng)性的病人代表病人體內(nèi)保護(hù)性的抗體。一般來(lái)說(shuō)。這類病人可能之前打過(guò)乙肝疫苗，或者之前感染過(guò)乙肝病毒，目前處于恢復(fù)期。所以不具備傳染性。或者傳染性非常小。意見(jiàn)建議：因此針對(duì)乙肝表面抗體陽(yáng)性的病人。在臨床上幾乎沒(méi)有什么傳染性，這類病人需要定期到醫(yī)院復(fù)查乙肝5項(xiàng)。
  張鵬 主治醫(yī)師北京307醫(yī)院

  2019-02-26 2904次

• 乙肝表面抗體和核心抗體陽(yáng)性會(huì)傳染嗎
  乙肝表面抗體和核心抗體陽(yáng)性，一般來(lái)說(shuō)，并不意味著具有傳染性。這種情況通常出現(xiàn)在兩種情境下：一是接種乙肝疫苗后的正常免疫反應(yīng)；二是曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，但現(xiàn)已康復(fù)并產(chǎn)生了免疫力。乙肝表面抗體是一種保護(hù)性抗體，它的存在表明人體對(duì)乙肝病毒具有抵抗能
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 乙肝表面抗體和核心抗體陽(yáng)性會(huì)傳染嗎
  乙肝表面抗體和核心抗體陽(yáng)性一般不會(huì)傳染。乙肝五項(xiàng)也稱為乙肝兩對(duì)半，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、E抗原、E抗體、核心抗體。乙肝表面抗原正常值為陰性，若乙肝表面抗原陽(yáng)性，還需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查才能確診有無(wú)肝炎，若無(wú)肝炎癥狀，其它功能正常僅乙肝表面抗原陽(yáng)性者，一般稱為乙肝病毒攜帶者。乙肝表面抗體、
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-04-12 2224次