腎結石是泌尿系統常見疾病,也是到目前為止一個最古老的疾病,
到目前為止人類還沒有辦法讓結石患者就永遠不長結石。在腎里面的結石如果沒有產生梗阻的話一般來說是靜止性的,是沒什么癥狀的,或者是患者腰部有點鈍痛、脹痛,或者在腎盂出口梗阻導致積水時患者可能會出現脹痛的一些癥狀;如果并發感染也會出現發燒或者是腎盂腎炎;還有結石在腎里面可能會出現輕微的肉眼血尿這些癥狀了,一般來說腎結石在臨床上沒什么大的癥狀,主要還是通過體檢去發現的。
在治療上需要根據結石成分制定方案,對于尿酸結石,枸櫞酸鉀緩釋片是首選藥物,其通過堿化尿液,增加尿酸在尿液中的溶解度,使尿酸結石更易溶解。同時,其含有的枸櫞酸根可與鈣離子結合,減少草酸鈣等含鈣結石形成,降低結石復發風險。若結石引發輸尿管痙攣導致腎絞痛,可以用一些解痙的藥物或者是非甾體類的吲哚美辛;此外,也可加用哈樂鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊(α受體阻滯劑)松弛輸尿管下段平滑肌,促進結石自然排出。
除上述操作外,患者日常還需保證每日飲水量≥2000毫升,定期復查超聲監測結石變化。若結石直徑>1厘米或合并嚴重腎積水,需要請泌尿外科專科醫生來評估,這種結石是不是需要藥物保守治療,還是要通過腔內的微創手術去治療。
