甲減是甲狀腺功能低下，引起的低代謝的一組癥候群，它往往由于甲狀腺素水平的低下，造成甲狀腺的腫大，可以有甲狀腺代償性的增生，以至于甲狀腺產生更多的甲狀腺素水平，來滿足機體的需要。如果輕度的甲減，也可以沒有甲狀腺的腫大，所以甲減的患者，可以伴有甲狀腺的腫大，也可以不伴有甲狀腺的腫大。還有一種叫橋本甲狀腺炎，是由于甲狀腺的抗體增高，造成的自身免疫的一組疾病，叫橋本甲狀腺炎。此時甲狀腺往往出現彌漫性的腫大、質地變硬，但是他的甲功T3、T4、TSH可以是正常的，也就是橋本甲狀腺炎，不伴有甲減。
甲減會腫大嗎
陳哲主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 內分泌科
2020-01-193335次
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甲減會流產嗎重度的甲減可以導致流產，甲減是甲狀腺素水平分泌減低，造成甲狀腺功能低下，引起低代謝的一組癥候群。甲減的患者不太容易受孕，受孕之后也容易早產和流產，跟甲亢的患者相似，這都是符合自然選擇的規律。一旦出現甲減，我們需要把甲功，控制在特定的水平，再建議患者備孕，比如說甲減的患者抗體增加，我們要求促甲狀腺素TSH的水平，在2.5以下才能備孕。如果甲狀腺素的水平，它達到了3.0，我們就需要加用甲狀腺素片，使它壓到2.5以下，如果患者甲狀腺抗體是正常的，那么她的促甲狀腺素TSH的水平，壓到3.0以下就可以備孕。如果在3.0以上，我們也可以增加，甲狀腺素片的水平，使它壓到3.0以下再備孕，這樣能夠促進她的受孕，也可以緩解早產流產，更主要的是促進胎兒，神經系統的發育。
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陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-19 2818次
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甲減會不孕嗎女性的甲狀腺是女性非常重要的器官，是主導整個女性基礎代謝的。如果女性出現甲減會導致不孕嗎，答案是肯定會有比較重要的影響。如果甲狀腺功能低下，可以導致女性的下丘腦垂體，以及子宮卵巢、性腺軸出現異常，可以出現女性內分泌激素的紊亂導致排卵障礙，即使懷孕也容易出現流產、中晚期的胚胎停育等等并發癥。還有很多女性之前，甲狀腺功能正常，孕早期的常規檢查后出現了甲減，這些都是需要及時治療的。嚴重的甲減，是可以導致不孕的。因此需要定期的到醫院來進行檢查，如果發現甲狀腺功能減退，要及時到內分泌科進行調整和治療，才能夠安全備孕。
01:41
湯紅燕
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-06-13 4140次
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甲減會腫大嗎甲減的患者大部分是會合并有甲狀腺腫大的，但是部分病人也不會合并甲狀腺腫大，主要是看是什么病引起來的甲減。大部分的甲減是由于自身免疫性甲狀腺炎引起來的，自身免疫性甲狀腺炎這個疾病通常會導致甲狀腺腫大。如果患者是由于碘131治療后，或者是甲狀腺手術導致的甲減，這一部分甲減患者就一般不會有甲狀腺腫大。甲減的治療需要外源性補充甲狀腺激素替代治療，維持甲狀腺功能在正常的范圍，常用的藥物是優甲樂。優甲樂在開始使用的時候，從小劑量開始，逐漸加量直到甲功正常，大部分甲減是終身性甲減，需要終生服藥替代治療。語音時長 01:17”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-12-11 2500次
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甲減會脖子腫大嗎甲減的患者會有一部分人出現頸部的腫大，主要是甲狀腺的腫大，導致的頸部腫大。由于激素水平分泌不足，就可以促使甲狀腺出現腫大，通過應用甲狀腺激素進行替代治療以后，部分的患者甲狀腺逐漸恢復，甚至達到正常的狀態，但是也有一部分的病人即使功能恢復到正常，甲狀腺腫大依然存在。除了甲減的患者可以導致頸部的腫大以外，甲亢的患者以及單純性甲狀腺腫的病人一樣可以出現頸部的腫大。甲亢的患者出現頸部腫大的同時，還可以伴隨有突眼、心慌、消瘦、易怒等臨床癥狀的同時出現。而單純性的甲狀腺腫，一般不伴隨有功能亢進的甲狀腺毒癥的癥狀，需要在化驗甲狀腺功能以后進行判斷。語音時長 01:38”
董清
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-04-19 7133次
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甲減會腫大嗎病情分析：很多原發性甲狀腺功能減退，特別是橋本甲狀腺炎引起的甲減，經常會出現甲狀腺腫大的情況，和自身免疫性甲狀腺炎癥有關系。意見建議：大多數慢性甲狀腺炎癥合并甲減導致的甲狀腺腫大，在補充足量的甲狀腺激素以后，甲狀腺腫大會逐漸的改善。但也有很多的患者甲狀腺腫大情況會持續存在。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-01 1102次
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甲減會甲狀腺腫大嗎甲減會有甲狀腺腫大，但大多數甲減晚期甲狀腺萎縮。橋本氏甲狀腺炎早期一般只有甲狀腺腫大、甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體滴度升高但甲狀腺功能正常，晚期甲狀腺濾泡破壞后出現甲狀腺功能減退，萎縮性甲狀腺炎表現為甲狀腺縮小。
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-12 3502次
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甲減會胸悶嗎甲減的患者未能及時得到治療會出現一系列的癥狀，其中就包括胸悶這個癥狀，所以甲減的患者是可以出現胸悶的。典型的甲減患者會出現怕冷，乏力，對周圍事物不感興趣，體重增加，嗜睡，記憶力下降，查體可以看見表情呆滯，唇厚，舌肥，皮膚蒼白，眼瞼及四肢腫脹等這一些典型的甲減的癥狀和面貌。甲減得到及時的治療時候，維持
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-20 479次
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甲減會病變嗎甲狀腺功能減退癥的患者常常可以合并有橋本氏的結節，如果形成甲狀腺的結節，可以會導致甲狀腺結節內囊性變，部分患者也可以形成甲狀腺結節惡變。另外甲減的患者需要定期復查甲狀腺功能的水平，需要長期口服左甲狀腺素鈉片，根據復查的甲功水平來隨時調整左甲狀腺素鈉片的劑量。如果左甲狀腺素鈉片服用過多，可以形成藥物性
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-24 103次
