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• 右心衰的臨床表現(xiàn)有哪些

  右心衰它的臨床表現(xiàn)，從癥狀上對于病人來說，就是指全身的腫，尤其是以下肢腫比較明顯。為什么說腫了以后，很多右心衰的病人食欲還不好，我們說這是由于右心衰，由于心臟自己，給自己充盈的時候，它的順應性降低它的硬度增加，它的外周的一些液體，回不到心臟里面去交換了，都在外面積聚住了，整個胃腸功能都處于一種充血的狀態(tài)，所以說他沒有胃口。很多右心衰的病人，是消化道的癥狀為主，同時這種右心衰的病人，還容易出現(xiàn)潰瘍和消化道的出血，首先表現(xiàn)是食欲上的腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐為表現(xiàn)，但是還有嚴重的會出現(xiàn)，潰瘍和出血、黑便，這些表現(xiàn)。另外右心衰的時候，也會出現(xiàn)左心衰的一些癥狀，像呼吸困難、乏力，這是在心衰里邊都是統(tǒng)一的，在體征方面剛才我們說到了，右心衰主要最重要的一個，很明顯的一個特征表現(xiàn)就是水腫，尤其是以下垂部位，就是以下肢部位比較明顯。走一天，連手都會出現(xiàn)水腫，還有胸腔里也會出現(xiàn)水腫的，但是這時候你是看不見的，是以胸水為主的。病人表現(xiàn)為呼吸困難的時候，除了有心衰本身引起的癥狀以外，也有可能是因為，右心衰比較重的時候，引起胸腔里邊，因為整個胸腔本來正常是走肺的運動的，給肺騰位置的，但是這時候有水了，影響肺的運動了，那么這時候也表現(xiàn)出，加重呼吸困難和乏力感，所以這時候要通過胸腔穿刺引流，把胸水放出來以后，來減輕病人的癥狀。如果是水腫比較明顯的病人，右心衰到了一定程度的時候，在頸部能看到頸靜脈的體征，這個體征是什么呢，我們可以看到這個頸部的血管，暴露的比較明顯，我們聽診的時候，他這個頸靜脈的血流會增強，而且像一個就是發(fā)怒的血管，這樣猛的暴漲起來了，我們叫怒張的，另外在肚子上面會出現(xiàn)肝頸靜脈的回流征。我們打開肚皮的時候，很多病人的肚子上面像一個蜘蛛網(wǎng)一樣的在趴著，他的血管都暴露出來，這叫肝頸靜脈反流征。還有他的整個腹部靜脈，也是整個怒張充盈的。另外還有一個肝臟是腫大的，肝臟是腫大的，我們讓病人輕輕地躺那里，輕壓肚子明顯的肝臟，平時的肝臟很難摸到的，往下狠壓才能，但這個已經(jīng)明顯的到下面來了，到肚子腹腔里邊了，肝臟腫大。另外右心衰的人，心臟的體征，他的基礎的心臟病已經(jīng)出現(xiàn)了，肯定是有的，另外他三尖瓣的瓣膜返流不全，會出現(xiàn)一些心臟的雜音，這個文字的東西，我也拿一個圖來表述，這是右心衰的一個體征，你會看到這個人，首先看到的是，他以水腫表現(xiàn)，腿很粗，像大象腿一樣的透亮，甚至還有些有糖尿病的病人，再加上心衰了，到了這個程度的時候，這個皮膚自己都往外冒水，都薄到了自己往外冒水，這肚子大的都不能拍，全身都是在腫著，你看連包括手指頭都是腫著，都往外滲水，都到了這種狀態(tài)，病人也有乏力，也有呼吸困難、乏力。有本身心臟病的情況，胸腔里邊也有水了。另外病人因為整個胃腸功能，整個胃腸功能都是充血的狀態(tài)，都是充血的狀態(tài)，水腫的狀態(tài)，病人的消化道上會出現(xiàn)食欲的下降，不想吃飯、厭食，甚至胃腸道的不適，反酸、噯氣、嚴重的會出現(xiàn)潰瘍出血，大便里邊是黑色的，便血、黑便會出現(xiàn)這些癥狀，病人稍微輕躺一下，我們可以查到肝臟是大的，甚至肝臟都到了腹腔里邊了，這是這種情況。

  

  05:59
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6360次

• 中暑的表現(xiàn)有哪些癥狀

  中暑的表現(xiàn)根據(jù)階段的不同，癥狀有所不同，且在中醫(yī)理論中，中暑還可細分為陰暑和陽暑，不同類型的中暑處理方式也有差異。大致來說，中暑可以分為以下三個階段：第一階段是先兆中暑，此階段陽暑和陰暑癥狀有相似之處，主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心慌、四肢無力、注意力不集中、動作不協(xié)調等，體溫正常或略有升高，一般在38℃以下。不過，陰暑患者可能還伴有畏寒、無汗、身重疼痛等癥狀，多因夏季貪涼，比如從酷熱的室外突然進入冷氣很足的空調房、過食冰冷飲品等引起；而陽暑患者則多因長時間暴露在高溫環(huán)境下，出現(xiàn)大汗淋漓、口渴喜飲等情況。第二階段是輕度中暑，除了出現(xiàn)中暑先兆的癥狀外，體溫升高，可以達到甚至超過38℃，面部出現(xiàn)潮紅，皮膚灼熱。陽暑患者此時大汗淋漓癥狀更為明顯，伴有惡心、嘔吐、面色潮紅、脈率增快、血壓下降等情況；陰暑患者則可能惡心、嘔吐癥狀相對較輕，但會出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、肢體酸楚沉重等表現(xiàn)。此時若積極處理，如降溫、補液等，數(shù)小時內也可恢復。如何處理？對于先兆中暑和輕度中暑，應立即停止活動，脫離高溫、高濕環(huán)境，去陰涼通風處休息，并做降溫處理。同時，分清是中了陰暑還是陽暑，根據(jù)證型的不同選擇合適的藥物，比如中了陰暑，可以遵醫(yī)囑對癥使用正氣片、十滴水等具有解暑祛濕功效的中成藥；若中了陽暑，可以遵醫(yī)囑對癥使用桂苓甘露散、仁丹等清暑解熱藥物。同時補充一些淡鹽水或者運動飲料，大多數(shù)中暑患者都可以恢復正常。但若沒有及時處理，癥狀會進一步加重，發(fā)展到最危險的第三個階段，重癥中暑，這時體溫可達40℃以上，還可能會出現(xiàn)意識障礙、抽搐、痙攣、驚厥、休克等癥狀，危及生命，應立即撥打120，送醫(yī)搶救。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  03:58
  傅曉東 副主任醫(yī)師復旦大學附屬華山醫(yī)院

  2025-11-27 2526次

• 心衰癥狀表現(xiàn)有哪些
  心衰嚴重程度不一樣，癥狀表現(xiàn)也是不一樣的，像一般的心衰大部分都會出現(xiàn)活動后的乏力、勞動耐力的下降，再進一步發(fā)展有可能會出現(xiàn)活動后的胸悶、氣喘。另外，病情進展比較迅速的話，可能會出現(xiàn)急性左心衰的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為嚴重的喘憋、端坐呼吸，甚至有可能會出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。進一步加重得不到緩解，患者會出現(xiàn)呼吸衰竭的癥狀，出現(xiàn)缺氧、口唇發(fā)紺、神志淡漠、意識不清。另外，心衰如果合并有惡性的心律失常，患者有可能會出現(xiàn)頭暈、暈厥這些表現(xiàn)。另外，對于慢性的心衰，全心衰竭，除了胸悶、氣喘這樣的癥狀，還有可能會出現(xiàn)體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)，出現(xiàn)雙下肢水腫、頸靜脈怒張、肝大、胸水、腹水這些情況也非常的多見。
  語音時長 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 27321次

• 心衰表現(xiàn)有哪些癥狀
  心衰的表現(xiàn)需要結合心衰的部位和心衰的程度來判斷，如果是左心衰，主要是肺淤血表現(xiàn)為勞累性的呼吸困難，隨著病情的加重，休息狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸困難，甚至不能平臥，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰。雙肺聽診時滿布濕啰音。如果是右心衰，會出現(xiàn)水腫的癥狀，可以是雙下肢水腫，也可以有胃腸道淤血，腹水，肝大，頸靜脈怒張，胸腔積液。總之出現(xiàn)心衰以后需要及時明確診斷，采用強心利尿，擴血管措施，改善心衰的癥狀，再就是針對導致心衰的疾病進行治療，使心衰改善。
  語音時長 01:17”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-03 2462次

• 心衰表現(xiàn)有哪些癥狀
  病情分析：心衰的癥狀比較多，比較常見的有勞力性呼吸困難、低血壓、心臟增大、陣發(fā)性呼吸困難、運動耐力減低、端坐呼吸以及胸腹水等癥狀，如果患者心力衰竭的癥狀非常嚴重，那么患者還可能會出現(xiàn)休克的癥狀。意見建議：建議有心衰癥狀的患者及時去醫(yī)院就診，需要嚴格遵醫(yī)囑進行治療，在治療期間需要保持良好的心態(tài)，避免過度疲勞，夜間需要早睡覺。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-08-27 1203次

• 心衰癥狀表現(xiàn)有哪些
  病情分析：心衰分為左心衰和右心衰，左心衰的癥狀最突出的表現(xiàn)是不同程度的呼吸困難，右心衰最突出的表現(xiàn)是因為胃腸道和肝瘀血導致的腹脹、納差、惡心、嘔吐等消化道癥狀。意見建議：對于患有心衰的病人，在平時一定要長期給予抗心衰治療的藥物，使心衰保持穩(wěn)定，改善心衰患者的預后。同時，還要積極治療心衰的病因和去除心衰的誘因，保持健康的生活方式。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-06-29 7403次

• 心衰癥狀表現(xiàn)有哪些
  心衰主要是因為心肌收縮力下降，導致心臟泵血功能下降，常見的癥狀有活動時氣促，容易疲勞，心悸，頭暈無力，下肢水腫，腹脹，惡心。引起心力衰竭的最常見病因是高血壓和冠心病，應積極的治療原發(fā)性疾病，病情嚴重者需要植入起搏器。日常生活中應避免加重心力衰竭的藥物，按照醫(yī)囑用藥，保持健康的生活方式，少吃高熱量，高
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 慢性心衰竭的癥狀表現(xiàn)有哪些
  慢性心衰竭分為左心衰、右心衰、全心衰，癥狀表現(xiàn)包括呼吸困難、腹部脹滿、水腫等，具體如下：1、呼吸困難：患者常在熟睡中自覺呼吸困難，伴有窒息感，還可能會出現(xiàn)慢性咳嗽，被迫坐起呼吸，夜間加重，由于各組織器官供血、供氧不足，易出現(xiàn)乏力、運動耐力下降、頭暈、胸悶等癥狀，這是屬于左心衰竭常見的癥狀。2、腹部脹
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 258次