強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)治療的目的,是緩解疼痛,解除病人的痛苦,恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。那么強(qiáng)直性脊柱炎的手術(shù)要求來說,是非常嚴(yán)格的。首先對患者整體的病情,要有一個詳細(xì)的了解,然后再根據(jù)實際的情況,選取正確的手術(shù)方式。但是強(qiáng)直性脊柱炎,所涉及的關(guān)節(jié)部位較多,開刀手術(shù)的話可能會出現(xiàn)傷口過大,不易康復(fù)的現(xiàn)象。此外,老人和兒童身體條件較差,術(shù)后護(hù)理不當(dāng),會出現(xiàn)相關(guān)的一些并發(fā)癥。我們在手術(shù)方面也是有適應(yīng)癥的,如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)晚期的一些強(qiáng)直,嚴(yán)重地影響患者的生活,我們是可以考慮做髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的。
強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)治療的適應(yīng)癥是什么
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強(qiáng)直性脊柱炎是什么強(qiáng)直性脊柱炎,是風(fēng)濕免疫科一個非常常見的疾病的類型。強(qiáng)直性脊柱炎主要影響到脊柱,最終導(dǎo)致脊柱的強(qiáng)直。它主要出現(xiàn)于青年的男性,當(dāng)出現(xiàn)了腰背痛,夜間的腰背痛或者臀區(qū),也就是屁股這兩邊的交替疼痛,那么要警惕強(qiáng)直性脊柱炎。它除了關(guān)節(jié)的表現(xiàn)、脊柱的表現(xiàn)以外,有一些病人還可以影響到四肢的關(guān)節(jié),甚至是影響到關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),病人會出現(xiàn)眼睛的紅眼病,也可以是強(qiáng)直性脊柱炎的一種表現(xiàn),所以它的表現(xiàn)比較復(fù)雜。目前關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療,有很多比較好的一些治療的手段,對病人的預(yù)后相對來說比以前要好很多。01:34
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強(qiáng)直性脊柱炎治療方法強(qiáng)直性脊柱炎,是咱們也經(jīng)常能碰到,是很多青壯年男性,容易得的一個病,所以也影響了我們很多青壯年的,一些勞動力的生活質(zhì)量,目前來說它的治療方法,我先大概說一下,治療我們包括,我們是叫教育,就是患者教育,我們醫(yī)生跟患者那種溝通,患者的功能鍛煉,所以我們經(jīng)常要告訴患者,一定要保持良好的心態(tài),要經(jīng)常去鍛煉,鍛煉的話就包括我們游泳,還有練小燕飛,練腰背肌功能,這是鍛煉,除此之外,最重要的就是藥物治療了,藥物治療的話,我們一線藥物,要叫非甾體的抗炎止痛藥,老百姓知道比較多的,比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現(xiàn)在一些選擇性,好一點(diǎn)的藥物,像塞來昔布、依托考昔等等一些吧,這叫一線治療,除了這個一線治療之外,傳統(tǒng)的中國人喜歡用的,叫柳氮磺吡啶,當(dāng)然還有現(xiàn)在有用甲氨蝶呤,用來氟米特、沙利度胺等等一些,除了這些之外,其實強(qiáng)直性脊柱炎治療,比較好的一種選擇,包括我們在指南里面的用藥,那就是生物制劑,那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑,或者叫融合蛋白,我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑,或者叫腫瘤壞死因子,受體抗體的融合蛋白,這個是用得比較多的,尤其是這種明顯活動的,比如說他的癥狀又很明顯,腰背痛,甚至有虹膜炎等等這些表現(xiàn),化驗炎癥指標(biāo),血沉C反應(yīng)蛋白又很高的情況下,如果又沒有禁忌癥,沒有結(jié)合感染,或者沒有現(xiàn)癥的一些細(xì)菌感染的情況下,是可以考慮用生物制劑治療的,總而言之,其實強(qiáng)直性脊柱炎的治療手段,確實相對還是有限,最常用的就是藥物吧,我主要說藥物,藥物還是我們所謂的消炎止痛藥,用的是比較多的,除此之外,就是生物制劑,當(dāng)然也有一些人,嘗試用一些中成藥,也是可以的,比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫(yī)藥大學(xué),他們有用叫尪痹片,也有人用,其實我覺得也不是不可以的,但是我自己個人認(rèn)為,還是用非甾體的消炎止痛藥,加生物制劑,是比較理想的一種治療方法。03:24
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強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)治療盡管隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,在強(qiáng)直性脊柱炎的治療上已經(jīng)積累了很豐富的經(jīng)驗,但至今為止世界上尚未發(fā)現(xiàn)某一種特效藥可以終止疾病的進(jìn)展。強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)的目的也只是對癥治療,它的目的是改善病人的功能,使他們能夠生活自理,提高生活質(zhì)量。強(qiáng)制性脊柱炎的手術(shù)指征包括幾方面:對有嚴(yán)重脊柱畸形的病人可做脊柱矯形手術(shù),比如胸椎、頸椎截骨術(shù);對髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)活動明顯受限者可采取關(guān)節(jié)置換或者成形術(shù)。少數(shù)心瓣膜關(guān)閉不全嚴(yán)重者還需考慮換瓣術(shù)。但是盡管強(qiáng)直性脊柱炎的病人采取了外科手術(shù)治療,仍然需要長期口服藥物治療來控制病情的進(jìn)展。語音時長 1:34”
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強(qiáng)直性脊柱炎的手術(shù)治療首先,手術(shù)治療是有一定的適應(yīng)癥的,它主要適用于嚴(yán)重的脊柱畸形的病人,可以做脊柱的矯形手術(shù)。第一,對于脊柱后凸畸形大于五十度的。第二,矢狀面出現(xiàn)失衡。第三,髖關(guān)節(jié)過伸功能良好,但脊柱后凸畸形,導(dǎo)致軀體前傾。第四,嚴(yán)重進(jìn)展性的胸椎后凸畸形,伴有平視能力喪失,而且產(chǎn)生了嚴(yán)重的社會心理負(fù)面的影響。第五,急性期患者經(jīng)過內(nèi)科治療,它的炎癥得到明顯的控制,也可以進(jìn)行手術(shù)治療的。語音時長 0:58”
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強(qiáng)直性脊柱炎的治療強(qiáng)直性脊柱炎的治療包括全身治療,對于身體內(nèi)有感染病灶要積極治療。藥物治療使用水楊酸制劑、非激素類藥物或者中藥,效果較好。激素類藥物療效快,但不持久,且長期應(yīng)用易引發(fā)并發(fā)癥,不宜長期飲用,按摩和理療均有一定的療效。
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強(qiáng)直性脊柱炎是什么強(qiáng)直性脊柱炎的強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。某些微生物如克雷白桿菌,與易感者自身組織具有共同抗原,可引起異常免疫應(yīng)答。是四肢大關(guān)節(jié),以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化,以及關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點(diǎn)的慢性炎性疾病。強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種,該病病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成不同程度眼、肌肉、骨骼病變,屬自身免疫性疾病。很可能在遺傳因素的基礎(chǔ)上,受環(huán)境因素包括感染等多方面的影響而致病。遺傳因素在強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病中具有重要作用。
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強(qiáng)直性脊柱炎是什么強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性疾病,屬于風(fēng)濕病的范疇,主要累及脊柱,因為它有不同程度的韌帶、肌肉、骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以它也屬于自身免疫性疾病。該病主要侵犯患者的骶髂關(guān)節(jié)、脊柱的骨突、脊柱旁軟組織和外周關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成彎腰行走活動受限,并可有不同程度的眼睛、肺臟、心血管、腎
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強(qiáng)直性脊柱炎治療方法一般強(qiáng)直性脊柱炎治療方法有一般治療、物理治療、藥物治療等。1、一般治療:強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病,一般與環(huán)境、遺傳、免疫、代謝等因素有關(guān),患者患病后可見背痛、腰部活動受限、周圍肌肉痙攣、乏力、消瘦、低熱等,此時需要注意休息,不要過于勞累,不要劇烈運(yùn)動,可緩解不適癥狀。