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• 活體肝移植是什么

  活體肝移植，其實就是親體肝移植，就是供者把自己肝臟的一部分切下來給受者，稱之為器官的捐贈，或者給予。那么眾所周知，肝臟不像腎臟，肝臟就一個，在解剖學上，我們可以把肝臟分成左半肝、右半肝，就相當于把一個肝臟劈成兩半，一半自己留著，一半捐贈給捐贈人。但是它可能需要很多條件，一方面保證肝臟，肝臟這兩部分，都夠這兩個人使用的。所以肝臟的體積的切除，如何分布、如何分配是很重要的。一般來講，我們從體重上可以有效的分配，大體重的人肝臟比較大，他切完之后一部分，可以給一個小體重的人，最常見的就是說父母。父母在把肝臟，然后切除一部分給孩子，這種對于一些先天性的肝臟代謝性疾病的孩子，可能就是只有幾歲的小孩來講。那么父母捐出很小的一部分肝臟，就可以救活他們，我們最常見的親體肝臟移植。這種情況技術也很成熟，相對來說，對這個父母的影響比較小。還有一種就是比較復雜的就是成人之間的肝臟的捐贈，就需要供者的體重，一定要明顯的要大于受者，這樣才有足夠的肝臟，拿出來給受者需要。如果說受者體重很小，他的肝臟很小，如果劈了兩半的話，可能兩個人都不夠使。所以這種情況下，臨床上是無法進行捐贈的。對于正常肝臟，沒有脂肪肝的前提下，他的肝臟應該不低于體重的1%，假設是60公斤的話，你至少得需要600克的肝臟體積，有效肝臟體積才能夠夠你的使用，換句話說，那么一個供者，你要想給一個受者把肝捐出去，你必須給他足夠的，如果他是60公斤，你就得給他600克，那么你自己的殘存的肝夠不夠你自己使的，也需要計算。

  

  02:42
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-03 8482次

• 什么是肝移植

  肝移植就是我們說的換肝臟，最常見的就是把整個病肝切掉，換一個新肝。之所以換的目的，就是原來那個肝臟不工作了，失代償了。肝臟是人體很重要的器官，如果人沒有肝是不可能存活的，因為肝臟有很多復雜的功能，包括消化、凝血，蛋白、糖、脂肪的相互轉換，包括激素滅活等等一系列的作用。所以當肝臟不好的時候，我們稱之為肝功能失代償。一般最常見的引起肝臟不好的原因就是在肝炎病毒，或者是酒精性肝硬化，喝酒，長期的乙肝、丙肝病毒，造成的肝細胞的大量死亡。由于肝臟細胞是無法再生的，在這些病人來講殘存的肝細胞不能維持正常的生理功能，病人會出現一個肝功能失代償。病人有可能黃疸、腹水、消化道出血、肝性腦病、肝昏迷、說胡話。當這種情況出現，已經到了一個肝病終末期了，臨床上任何的藥物都很難維持一個長期存活。所以在這種情況下，只有通過外科手術，尋找一個合適的供肝，進行肝臟移植。肝臟移植之后，新肝代替了舊肝，我們只要終生吃免疫抑制劑，抑制排斥反應，這個新的肝臟可以很好的工作。病人可以正常的工作、學習，甚至生孩子，生育，都可以達到一個完全幾乎接近正常人的一個生活質量和生活水平。所以對于晚期終末期肝病，肝硬化的病人做肝臟移植是最佳的一個適應證，可以不因為肝病影響到病人的自然壽命，而且有一個很好的生活質量。

  

  02:14
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-07 49625次

• 什么是肝移植
  肝臟移植是治療終末期肝病唯一有效的手段，如果手術效果比較好，術后可恢復正常的生活還有工作。肝移植手術比較大，一般來說經過保守治療無效，處于生命終末期的患者，可以考慮進行肝臟移植，肝炎后肝硬化是肝臟移植的指征。如果患者出現長期的慢性肝炎，出現與門靜脈高壓或者肝功能衰竭相關的并發癥，也可以積極的行肝移植。肝移植就是將正常人的肝臟移植至病變的患者，手術要求含金量比較高，比較復雜，需要具有非常豐富臨床經驗的醫生共同完成，行肝移植手術還應當有一定的資質。術后應當注意積極的配合，然后注意飲食，定期復查肝功。
  語音時長 01:35”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-12-16 6173次

• 肝癌的肝移植術
  相對于肝切除而言肝臟移植的優勢在于能切除病變的肝臟，消除肝臟基礎疾病對肝臟患者生存的影響，但仍然面臨著移植后腫瘤復發的問題。目前采用該移植術后治療原發性肝癌的經驗已越來越成熟，術后患者由于使用抗排斥的免疫抑制劑，使殘癌細胞生長更快和轉移，很多患者在術后六到36個月時死于遠處轉移。另外由于經濟費用巨大，供體來源有限，目前難以廣泛推廣，外科治療手段主要有是切除和肝移植，對于肝移植的適應癥。目前在國內外存在多種標準，較為認同的是米蘭標準，即單個腫瘤小于等于五公分或腫瘤個數小于等于三個，且每個腫瘤直徑小于等于3厘米，無肝內大血管侵犯，無肝外轉移。
  語音時長 1:25”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-03 7245次

• 什么叫肝移植
  病情分析：肝移植是一種治療終末期肝病的有效方式，在臨床上病人術后是有可能恢復到正常的工作學習和生活的。期間病人一定要明確肝移植的適應癥和禁忌癥，做好綜合性的評估。意見建議：建議病人在肝移植術后需要定期檢查B超和肝功能，然后避免吃一些生的食物，另外也不能出現吸煙飲酒的情況。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-18 2101次

• 什么是肝移植
  病情分析：肝移植在臨床上是一種非常常見的手術治療方法，主要是進行全肝的移植治療，針對于終末期肝病的病人。在患病期間病人會有肝區疼痛，消瘦無力，食欲不振等臨床癥狀，應該選擇公立的醫院來進行肝移植的治療。意見建議：建議肝不足以維持機體功能的病人應該立刻進行肝移植的治療，不要拖延，能大大的提高生活質量。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-10-22 2102次

• 肝移植排斥反應表現
  肝移植排斥反應通常會有食欲減退、肝區疼痛、全身發熱等表現。1、食欲減退：肝臟一般生長在患者的腹中，所以如果患者在移植肝臟后出現了排斥反應就很有可能會影響到患者的腸胃消化系統，導致患者的腸胃消化系統受損，引起食欲減退的現象，所以會表現為食欲減退。2、肝區疼痛：之所以會出現排斥反應，主要是因為移植后的肝
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-28 182次

• 角膜移植手術排斥癥狀是什么
  角膜移植手術排斥癥狀一般有流淚、視物模糊、水腫、眼內異物感等。角膜移植手術一般適用于治療角膜潰瘍的患者、角膜缺損的患者以及角膜存在瘢痕的患者，此項手術是用透明的角膜片置換渾濁或有病變部位的角膜，從而可以達到改善外觀以及恢復患者視力的效果。由于透明的角膜片屬于外來組織，所以眼膜周圍的微小血管和淋巴管會
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-06-30 0次