達霏欣米諾地爾搽劑治療脂溢性脫發效果好嗎

醫生主講實錄

達芬先敏的蒂爾擦劑可以治療脂溢性脫發啊。在這個之前呢,我們首先要說一下,這個脂溢性脫發這個說法是不正確的,那么他之所以曾經出現在教科書上,是因為那時候,對于脫發的發病機制了解不多啊,這種脫發的人呢,首先發際線后退,頭頂頭發稀疏,然后大多數這些人呢,會合并頭皮出油比較多,頭發比較油膩。所以那時候有一個錯誤的理解,認為這種脫發呢,是由油脂分泌過多引起來的,但是隨著科技的發展,對于這種脫發的機制,進一步研究發現呢,出油的多少跟脫發沒有因果關系,那么為什么會出現這種逐漸的頭頂頭發變禿呢。嗯是因為兩個必須原因,一個呢就是我們的遺傳遺感性也就是說,我們的基因決定了頭皮毛囊對雄激素是敏感的。那么第二呢,就是一定要有雄激素的存在,雄激素有很多種啊其中最主要的雄激素呢叫做稿酮,它經過無二法還原酶,可以轉化成二氫稿酮。二氫稿酮和敏感的毛囊上面的受體結合以后,會使得這個毛囊發生一系列的變化啊。毛囊會變小,生長期會縮短,然后會使得毛囊的是休止期延長,也就是說頭發長不長長不粗啊。然后就會脫落,脫落以后呢就很難再長出下一個呃健康的毛發來。那這種變細變短的過程呢,會逐漸的加重,所以我們經常這種病人呢是在呃非常隱匿的狀態下發病的啊,病人很難訴說到底什么時候開始出現脫發的,每天脫發的數量也是正常的。那米諾蒂爾擦劑呢是治療雄激素性脫發的唯一一個啊fda批準的外用藥,那它的作用機理呢,到目前來說不是非常的清楚。但各種研究可以顯示米諾蒂爾可以作用在毛囊上,使得毛囊呢會變粗黑,使的毛囊產生更多的呃血管內體育細胞生長因子啊,前列腺素異等等。促進毛發生長產生的一些信號,另外呢它可以延長毛發的生長期,可以誘導毛囊從休止期進入生長期,所以他從通過這些途徑呢可以對抗雄激素對毛囊產生的這些作用,所以治療雄激素性脫發是有效的,但是并不是所有人都有效啊。他的有效率呢大約是60%-70,所以對于雄激素性脫發的患者,也就是說脂溢性脫發的患者來講啊選擇達菲辛米諾迪爾擦劑是可以的。但是如果治療效果不好的話,也應該到醫院來就診由醫生呢幫助您判斷是否還有其他呃抑制毛發生長的因素存在,或者是不是需要合并口服藥物。對于男女來講,口服藥物選擇是不一樣的。男性可以選擇菲娜雄安,女性可以選擇抗雄激素的藥物。那么男性女性不同的發病,那么我們推薦使用的棉羅地爾擦劑的濃度也是不一樣的。那男性呢,我們推薦用5%的米諾蒂爾擦劑,女性呢推薦用2%的米諾蒂爾擦劑。如果男性出現了這種明顯的頭皮刺激不能耐受的時候呢,也可以選擇2%的米諾蒂爾擦劑,從低濃度開始使用啊在頭皮適應以后呢,可以再換成5%的濃度。

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