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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質正常代謝的時候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細胞的缺血。骨髓細胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個力學的結構發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強度進一步下降。如果這個時候，得不到及時的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現(xiàn)髖關節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-01-09 11336次

• 股骨頭壞死導致什么

  股骨頭壞死其實不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死，像零期、一期、二期病人，只是癥狀上的疼痛，可能伴有負重區(qū)的一些活動后的疼痛，走路可能會有跛行，都是一些輕微的，甚至于可能在某些特定的動的時候，才會有一些疼痛，所以它并不會引起特別嚴重的后果。到了三期或者是二期晚的時候，因為局部的壓力增高，局部的水腫明顯會造成疼痛加重，疼痛劇烈，這個時候疼痛就會比較明顯了，可能會需要藥物干預，或者需要做一些微創(chuàng)的手術，進行對癥治療。到了四期的病人，也就是骨頭壞死的最后一期的時候，因為已經(jīng)累及到了髖臼側，并且關節(jié)間隙明顯變窄，所以這時候的癥狀主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關節(jié)屈伸受限旋轉受限，最常見的就是穿鞋穿襪子不行了，沒法蹲下來了，沒法上廁所了，甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。

  

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  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-30 2765次

• 股骨頭壞死為什么那么難治
  股骨頭壞死是臨床上非常常見的一種疾病，也是一種比較嚴重類型的疾病。股骨頭壞死的疾病發(fā)生主要就是由于日常生活中的外傷或者是由于車禍而導致了局部供血被破壞，而引發(fā)出現(xiàn)了股骨頭的壞死。所以股骨頭局部的血液循環(huán)供應較為特殊，而且只要發(fā)生了股骨頭壞死以后很難代償重建血供。所以骨壞死也是一個不可逆的過程，其修復的過程主要是對壞死骨吸收的過程。而很少能夠骨質重建性的修復，所以發(fā)展到股骨頭塌陷變形的機會就比較大。而且股骨頭壞死發(fā)生以后是沒有辦法進行修復，所以股骨頭壞死的情況是比較難治的。
  語音時長 01:18”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-10-28 1670次

• 為什么股骨頭壞死
  股骨頭壞死容易發(fā)生是與股骨頭的血供有著非常大的關系的，股骨頭的血液供應是非常脆弱的，雖然供應股骨頭這個部位的血管有很多，比如閉孔動脈，顴骨外側動脈，顴骨內側動脈，臀上動脈，股深動脈等等，但是它們進入股骨頭的路徑非常單一。比如在上面的閉孔動脈是經(jīng)過股骨頭的圓韌帶進入的，而在下面和內側，外側這些血管是通過股骨頭外側的滑膜，或者是股骨頭下的股骨頸的骨質直接穿入，或者是從股骨內部直接穿入的，也就是說穿入的難度很大。而且血管的管徑非常細，所以非常脆弱，一旦髖關節(jié)受到外傷，或者是血管內有微小的血栓，或者是其他原因導致的血管出現(xiàn)了痙攣，都非常容易導致股骨頭的血液供應出現(xiàn)受損，從而導致股骨頭壞死。
  語音時長 1:47”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-03 1860次

• 股骨頭壞死為什么難治
  病情分析：股骨頭壞死是由于某些原因導致了供應股骨頭血運的減少而造成的骨頭小梁斷裂，骨頭塌陷等病理改變。早期如果不能恢復骨頭的血運供應，股骨頭壞死的進程就會逐漸加快。發(fā)展到中期以后，這種缺血性改變是不可逆的，所以是非常難治的。意見建議：病因治療是關鍵，必須減少負重，行走，忌蹦跳，避免劇烈運動。注意休息，保持個人衛(wèi)生，不要久站勞累，不要受風寒，戒煙戒酒，不吃辣椒等刺激性食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-29 903次

• 股骨頭壞死為什么那么難治
  病情分析：股骨頭壞死，是由于多種因素導致股骨頭血液循環(huán)破壞、血管堵塞，而造成股骨頭的缺血性壞死。由于股骨頭部位深入髖臼，且其血供屬于血液循環(huán)的末梢，血管較細，一旦破壞以后很難通過治療恢復。醫(yī)學發(fā)展至今，也沒有辦法直接重建股骨頭的血運，因此治療較為困難。意見建議：對股骨頭壞死的治療關鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。1~2期股骨頭壞死患者股骨頭沒有變形，可以積極采取措施，盡量保髖。3期以上的股骨頭壞死，一般需要進行髖關節(jié)置換手術。雖然保髖相對困難，但是通過手術治療，也可以緩解患者的疼痛癥狀，改善關節(jié)功能，提高生活質量，患者也不用過于緊張。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-27 802次

• 股骨頭壞死難治嗎
  股骨頭壞死治療有一定難度。因為股骨頭的血液供應比較特殊，一旦發(fā)生壞死，恢復血供較復雜。早期股骨頭壞死可以通過藥物、物理治療等方式緩解，比如使用改善血液循環(huán)的藥物、進行沖擊波治療。但如果到了晚期，股骨頭塌陷，往往需要進行手術治療，如髖關節(jié)置換術，而且術后康復也需要較長時間。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 為什么會股骨頭壞死
  發(fā)生股骨頭壞死原因包括長時間使用激素類藥物、長期酗酒、髖關節(jié)外傷等。股骨頭壞死是常見的難治性疾病，一般是不能治愈的。股骨頭壞死患者要注意局部的護理，平時要避免患處受到外力傷害。在飲食方面要保持清淡，多吃富含鈣質和蛋白的食物。多臥床休息，沒事盡量不要下床活動。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次