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• 治療類風濕的藥物有哪些

  治療類風濕關節炎的藥物有很多，大概分為這么幾類：第一個，是糖皮質激素。糖皮激素在緩解臨床表現，解決癥狀上面是很快的，但是考慮它長期用的副作用，包括骨質疏松、感染、肥胖等等這些副作用，一般不主張長期用。作為用其他藥物起效之前的橋連接作用，可以是考慮短期應用的，小劑量應用的激素。第二類，就是非甾體抗炎鎮痛藥，這個是可以解決臨床表現，解決關節的疼痛的問題，抗炎的問題，但是對關節畸形沒有影響。也就是說它是治表不治里的。第三類藥，我們叫DMARDs藥物，是延緩病情藥物，可以延緩關節變形，骨質破壞的一類藥物。這個藥物，主要以甲氨蝶呤為典型代表的，甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等等。這一類藥也有很多，主要是延緩疾病進展的藥物，是主張長期應用的。第四類藥，叫生物DMARDs，就是生物藥。實際上是符合現在的發展趨勢，而且臨床表現也很好。這類藥物會兼具臨床緩解和病情緩解，就包括腫瘤壞死因子、α抑制劑，白介素6受體抑制劑，包括白介素17，或其他的靶點的生物藥。第五類藥物，叫小分子靶向藥，是口服的小分子藥。那么現在就因為實驗手段越來越多，所以就提出了一個達標治療的理念，對于大部分病人是可以達到理想的治療目標。

  

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  黃安斌 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2018-10-25 47595次

• 治療糖尿病有哪些藥物

  在談治療藥物的時候，一定要強調糖尿病的治療藥物，在飲食治療和運動治療的基礎上，再考慮治療藥物，糖尿病的治療藥物，主要分為口服治療藥物和注射治療藥物。口服治療藥物，主要是有七大類：第一類，是磺脲類的降糖藥物，像這類我們比較早的有格列齊特、格列美脲等等。第二類，是非磺脲類的胰島素，就是促泌劑，像這類有瑞格列奈、那格列奈等等。第三類，是有糖苷酶抑制劑，比如你像阿卡波糖、伏格列波糖等。第四類，有雙胍類降糖藥物，有二甲雙胍。第五類，有噻唑烷二酮類的藥物，比如你像有比格列酮，還有就是羅格列酮。第六類，就是二肽基肽酶4的抑制劑。第七類，是鈉-葡萄糖轉運蛋白2的抑制劑。如果加上中藥的話，第八類是口服降糖藥物。另外還有兩類注射用的降糖藥物：第一類，就是GLP-1，也就是胰高糖素樣肽1的類似物和受體激動劑，比如艾塞那肽、利拉魯肽。第二類，就是胰島素以及胰島素的類似物。

  

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  劉石平 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2019-04-12 24488次

• 成人still病使用抗風濕藥注意事項
  成人斯蒂爾病的藥物治療主要包括非甾體抗炎藥，腎上腺糖皮質激素，還有改善病情的抗風濕藥，以及其他藥物。改善病情的抗風濕藥物主要用于激素后不能控制發熱和激素減量即復發者，或者關節炎表現明顯者應盡早改變病情的抗風濕藥。抗風濕藥主要包括甲氨蝶呤，來氟米特，還有硫唑嘌呤，還要環保素a。因為抗風濕藥物太容易出現一些不良反應，所以在使用抗風濕藥物的時候應該密切觀察藥物的不良反應，需要定期的復查血象，血沉，肝功能，腎功能，這些如果出現異常及時的對癥處理，為了繼續控制病情，防止復發，抗風濕藥應繼續應用較長時間，但劑量可酌情減量。
  語音時長 01:13”
  范芳偉 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-07-04 1974次

• 哪些成人still病患者需使用抗風濕藥
  成人斯蒂爾病的治療主要包括非甾體類抗炎藥物治療，急性發熱炎癥期可首選使用非甾體抗炎藥，一般需要較大劑量，病情緩解后，應繼續使用1到3個月，再逐漸減量。還有就是腎上腺糖皮質激素，對單用非甾體抗炎藥不起效，癥狀控制不好或減量復發者或有系統性損害，病情較重者使用糖皮質激素。對于使用激素后仍然不能控制發熱和激素減量即復發者，或者關節炎表現明顯者，或者內臟損傷的重癥患者，或者其受激素不能耐受者，應盡早加用抗風濕藥，其中，甲氨蝶呤是此的藥物的首選，當然還包括其它的藥，比如抗腫瘤壞死因子。
  語音時長 01:11”
  范芳偉 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-07-04 1430次

• 風濕病抗風濕熱的藥有哪些
  風濕病，抗風濕熱的藥物包括：抗菌藥物，通常首選青霉素。如青霉素過敏的話，也可以應用紅霉素，阿奇霉素，克林霉素，克拉霉素，或者頭孢菌素類抗生素。同時，可應用抗風濕的藥物，如糖皮質激素，阿司匹林，美洛昔康等藥物治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-27 1902次

• 成人still病會反復發作嗎
  成人still病也稱作成人的類風濕性關節炎。這種疾病有可能會反復發作的，尤其處于機體免疫力比較低下這種情況下。從這種疾病的發作來看，可以反復發作，間歇期不等逐漸加重，病程往往可達數十年之久，病程越長，損傷程度越重。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-18 3704次

• 成人still病診療指南
  成人still病的診療指南，目前以日本的指南為主。這個指南分為主要條件和次要條件，主要條件包括發熱大于等于39℃，關節痛，皮疹以及白細胞大于15×10^9。次要條件包括咽痛，淋巴結或者是肝脾的腫大，肝功能的異常以及類風濕因子和抗核抗體都是(-)的。四個主要條件以及四個次要條件，滿足五條以上，其中至少
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-01 401次

• 抗風濕怎么治療
  抗風濕的治療主要是以藥物治療為主，風濕性疾病病種相當繁多，所以要根據患者不同病情，選擇個體化的治療方案。常用的抗風濕病的藥物，主要包括糖皮質激素，改善病情抗風濕藥，非甾體抗炎藥，生物制劑和某些中成藥以及輔助治療的藥物。糖皮質激素，是治療多種結締組織病的一線用藥，具有強大的抗炎，抗免疫，抗過敏的作用，
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 297次