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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7734次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 61686次

• 急性心肌梗死的臨床癥狀
  大概有半數(shù)以上的急性心肌梗死的患者，在起病前會(huì)有一些前驅(qū)癥狀，最常見的是原有的心絞痛會(huì)加重，發(fā)作的時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，或者對(duì)硝酸甘油效果比較差，或者既往沒有心絞痛的患者，突然出現(xiàn)了長(zhǎng)時(shí)間的心絞痛。典型的心肌梗死的癥狀主要是，突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后，或者心前區(qū)的壓榨性的疼痛，休息和含服硝酸甘油不能緩解。而且很多病人會(huì)伴有一些煩躁不安，出汗，恐懼或者瀕死感。心律失常也是比較常見的，發(fā)生在起病的1到2周以內(nèi)，以24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常更為多見一些。前壁的心肌梗死，更容易發(fā)生室性的心律失常，下壁的心肌梗死容易發(fā)生心律減慢，房室傳導(dǎo)阻滯。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-08 1877次

• 急性心肌梗死有什么臨床癥狀
  第一疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛的部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但誘因多不明顯且常發(fā)生于安靜時(shí)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)，休息或含服硝酸甘油多不能解。第二就是一個(gè)全新的癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，心動(dòng)過速，白細(xì)胞增高、紅細(xì)胞沉降率增快等，有壞死物質(zhì)吸收所引起。第三表現(xiàn)為胃腸道的癥狀，疼痛劇烈時(shí)可有頻繁的惡心、嘔吐、上腹部脹痛與迷走神經(jīng)，受壞死心肌刺激和心排血量降低，組織灌注不足有關(guān)。第四心率失常75%到95的患者多發(fā)生在起病一到兩天，以24小時(shí)內(nèi)最常見，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀。第五是低血壓和休克，疼痛中血壓下降常見，未必是休克，如疼痛緩解而收縮壓仍低于80毫米汞柱，有煩躁不安、蒼白、皮膚濕冷，脈搏細(xì)快、大汗淋漓、尿量減少，甚至遲鈍，甚至?xí)炟收邉t為休克的表現(xiàn)。第六心力衰竭，主要是急性左心衰竭，可在疾病最初幾天內(nèi)發(fā)生或在疼痛休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)，為梗死后心臟收縮力顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致，發(fā)生率約為32%到48%。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 1567次

• 急性心肌梗死是什么癥狀
  病情分析：急性心肌梗死一般表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛，還有可能伴有出汗，惡心嘔吐，甚至意識(shí)障礙。這類患者多數(shù)有高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病。也可能存在吸煙，肥胖這些危險(xiǎn)因素。急性心肌梗死是由于心臟冠狀動(dòng)脈發(fā)生了堵塞，需要盡早進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。意見建議：有急性心肌梗死的患者需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這些患者平時(shí)要注意休息，避免過度勞累，避免熬夜，避免情緒激動(dòng)，不能吸煙，不能喝酒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-05-04 802次

• 急性心肌梗死有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：癥狀表現(xiàn)是不一樣的，有些患者的癥狀不是非常的明顯，有些會(huì)出現(xiàn)與上腹部的疼痛或者是神志障礙，以及全身的一些癥狀有發(fā)熱的現(xiàn)象。甚至是胃腸道方面的一些癥狀，出現(xiàn)惡心嘔吐，腹脹等這些情況，出現(xiàn)這些情況的時(shí)候，一定要積極的進(jìn)行相關(guān)的檢查。意見建議：檢查之后確診了，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行一些對(duì)癥治療的方法，藥物治療或者是手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1303次

• 急性心肌梗死臨床癥狀
  急性心肌梗死是臨床上的危重疾病。多數(shù)患者會(huì)突然發(fā)病，有少數(shù)患者在發(fā)病前的1~2天甚至1~2周會(huì)有一定程度的先兆癥狀，患者的心絞痛加重，服用硝酸甘油等藥物不容易得到緩解。急性心肌梗死發(fā)生時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛。疼痛的性質(zhì)一般是劇烈的，難以忍受的壓榨性疼痛，患者有明顯的窒息感或者瀕死感，常常會(huì)出現(xiàn)煩躁
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-25 7291次

• 急性心肌梗死有什么臨床癥狀
  第一疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛的部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但誘因多不明顯且常發(fā)生于安靜時(shí)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)，休息或含服硝酸甘油多不能解。第二就是一個(gè)全新的癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，心動(dòng)過速，白細(xì)胞增高、紅細(xì)胞沉降率增快等，有壞死物質(zhì)吸收所引起。第三表現(xiàn)為胃腸道的癥狀，疼痛劇烈時(shí)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 109次