慢性左心衰主要是以肺循環淤血為主要表現。在早期會有不同程度的呼吸困難,多是以勞力性呼吸困難為主,隨著病情的發展,可能會出現有端坐呼吸或者夜間陣發性呼吸困難,如果出現有急性肺水腫時,會出現突發性的呼吸困難。
還會有咳嗽,咳痰,咯血等癥狀,在早期多表現有咳白色漿液性,泡沫樣的黏痰,偶有痰中帶血絲,一般痰液尚易咳出。如果并發急性左心衰時,可能會咳有粉紅色泡沫樣黏痰,隨著病情的發展,因為組織和器官供血不足,可能還會出現有頭暈,乏力,心慌,運動耐量減低等癥狀。隨著腎血流量的減少,還會出現有少尿,長期可能會出現有腎功能損害。