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• 雷米普利片的功效與作用

  雷米普利片，用于原發(fā)性高血壓、充血性心力衰竭、急性心肌梗死后2到9天出現(xiàn)的輕到中度心力衰竭。雷米普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，是抗高血壓的一線治療藥物，也是治療心力衰竭的重要藥物，可以改善心臟功能，降低病死率。本品為一種前體藥物，經(jīng)胃腸吸收后，轉(zhuǎn)化為雷米普利拉，而發(fā)揮作用。可使外周血管擴張，血管阻力下降，從而發(fā)揮抗高血壓及抗心衰的作用。生物利用度高，作用時間長，小劑量一日1次，2.5毫克到5毫克，就可以對心腦血管、腎和周圍血管，起到良好的藥理作用。不會造成心動過速，對心臟影響小，對血漿地高辛濃度無影響，適用于同時服用地高辛治療的心衰患者。孕婦若服用本品，特別在懷孕的最后6個月，可能會導(dǎo)致胎兒損傷甚至死亡，因此，妊娠期婦女禁用。本品可通過乳汁分泌，故而哺乳期婦女也是禁用的。兒童患者未進行相關(guān)研究，禁止使用。老年患者，特別是使用利尿劑，有充血性心力衰竭或肝腎功能不全的患者，應(yīng)慎用。還有其他的一些禁忌情況，如嚴(yán)重的心衰、肝腎功能損害、持續(xù)低血壓、不穩(wěn)定性心絞痛等，在服用前，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下加以排除，保證用藥安全。

  

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  鄭旭峰 主管藥師武警山西總隊醫(yī)院

  2020-05-11 9003次

• 雷米普利片的用藥注意事項

  雷米普利片的使用注意事項主要有：一、用法用量為，治療高血壓，一日1次，口服不受食物影響，飯前飯后均可，一次2.5毫克到5毫克，若5毫克效果不佳，可以合用利尿劑。治療充血性心力衰竭，應(yīng)從小劑量1.25毫克開始，之后再根據(jù)患者情況加大劑量。注意如果調(diào)整劑量，要至少間隔三周，維持劑量在2.5毫克每日，一次或兩次分開服用，最大劑量為一日10毫克，分早晚兩次服用。急性心梗后2到9日的輕到中度心力衰竭，用法基本相同，需要注意的是，一定要在住院的情況下，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，監(jiān)測各項指標(biāo)，隨時調(diào)整劑量，以保證用藥安全。二、主要的不良反應(yīng)有低血壓，停用利尿劑或者使用小劑量，可以減輕此不良反應(yīng)的發(fā)生。咳嗽，停藥后即可恢復(fù)，多數(shù)患者可以耐受。若咳嗽嚴(yán)重，則應(yīng)更換其他藥物。高鉀血癥，注意補鉀和使用保鉀利尿藥的患者，特別要預(yù)防此反應(yīng)的發(fā)生。發(fā)生血管神經(jīng)性水腫或者其他嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)的幾率雖然比較小，但是可能危及生命，必須引起警惕，若發(fā)生應(yīng)立刻停藥。其他的不良反應(yīng)還有胃腸道反應(yīng)、頭痛、疲勞、腎功能損害等。三、如果患者出現(xiàn)較高的腎素血管緊張素活性，使用本品會出現(xiàn)低血壓和腎損害的危險，因此第一次使用本品或者增加劑量時，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血壓，防止急性血壓下降的發(fā)生。這些患者包括服用利尿劑者、體液鹽分丟失者、嚴(yán)重高血壓者、急性心梗后的心衰者、左心室出入通道梗阻者、腎臟動脈狹窄的患者。另外，老年患者、冠狀血管或腦血管狹窄的患者，也要仔細監(jiān)測血壓，防止發(fā)生危險。四、服用本品前必須檢查腎功能，特別是心衰患者、單側(cè)腎動脈狹窄者和腎功能損害者。五、服用本品，進行要與血液負電荷接觸的體外治療和昆蟲毒素的脫敏治療時，存在威脅生命的嚴(yán)重過敏反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險，不可同時進行治療，應(yīng)換用非血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，來治療高血壓和心衰。六、本品其他的禁忌情況還有，對本品過敏、發(fā)生過血管神經(jīng)性水腫、腎功能不良、肝功能損害、持續(xù)低血壓、嚴(yán)重心衰和室性心律失常、不穩(wěn)定性心絞痛以及肺原性心臟病等。七、與其他抗高血壓藥聯(lián)用，降壓效果增強，注意調(diào)整劑量。與升壓藥合用，減弱本品作用，應(yīng)注意監(jiān)測血壓水平。與口服降糖藥胰島素合用，會導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。與碳酸鋰合用，會使血鋰濃度升高，增強其毒性，注意監(jiān)測鋰濃度，調(diào)整用藥劑量。飲酒后本品的降壓作用增強，低血壓暈厥風(fēng)險大大增加。

  

  04:54
  鄭旭峰 主管藥師武警山西總隊醫(yī)院

  2020-05-11 5925次

• 雷米普利片
  雷米普利片主要是適應(yīng)用來治療原發(fā)性高血壓急性心肌梗死，也就是指導(dǎo)二到九天后出現(xiàn)的輕到中度的心力衰竭，非糖尿病、腎病患者尤其是伴有動脈高血壓的患者，在心血管危險增加的患者無明顯的冠心病時，糖尿病同時有至少一個額外危險因素，外周動脈閉塞性疾病或者腦卒中降低心肌梗死腦卒中或者心血管死亡的可能性，規(guī)格是五個毫克一片。給藥的時候需要注意的是，雷米普利治療初期，尤其是伴有鹽和體液流失患者，心衰患者或者嚴(yán)重的高血壓患者，可能會產(chǎn)生血壓過度降低現(xiàn)象，如果可能的開始用雷米普利治療前，應(yīng)該糾正鹽或體液的流失減少或停止，減少正使用的利尿劑至少兩到三天，這些患者的治療應(yīng)當(dāng)以最低單劑量開始，早晨服用1.25毫克雷米普利，初次給藥后，雷米普利和利尿劑劑量增加時患者應(yīng)給予醫(yī)療監(jiān)護至少8小時，以免發(fā)生難以控制的低血壓反應(yīng)。
  語音時長 1:38”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 12478次

• 雷米普利片的功效與作用
  雷米普利片主要用于原發(fā)性高血壓患者，還有就是像急性心肌梗死后出現(xiàn)輕到中度的心力衰竭也可以用這個藥物。具體的用法用量一定要結(jié)合患者具體病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。在用藥物期間個別患者可能會出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng)，比如像頭暈，頭痛，血壓低，以及腹痛，腹瀉，但這些不良反應(yīng)都是輕微的，呈一過性，一般在用藥幾天后都能夠緩解。為了減少副作用的發(fā)生一定要按照醫(yī)囑用藥，再就是在平常生活中注意生活規(guī)律，避免熬夜，飲食上要清淡，不吃辛辣，刺激，油膩等食物，這樣才能夠起到藥效的發(fā)揮。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-10 5827次

• 雷米普利片有什么功效與作用
  病情分析：雷米普利片也是抗高血壓的藥物，可以用于原發(fā)性高血壓，急性心肌梗死等疾病，主要的作用就是降低血壓，保護心臟，但是也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇用藥。意見建議：降血壓的藥物一般建議在早上空腹服用，可以更好的穩(wěn)定血壓，同時調(diào)整好個人的生活作息和飲食習(xí)慣，適當(dāng)?shù)倪\動。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-12 2103次

• 培哚普利片有什么功效與作用
  病情分析：培哚普利片是第三代血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，是屬于降血壓的藥物，可以擴張大小動脈，減少血容量，降低系統(tǒng)血管阻力，增加心排血量和每博輸出量，增加心臟指數(shù)，而不改變心率，提高患者運動耐量，減輕左室心肌肥厚，改善血液動力學(xué)，可以治療各種類型高血壓和心力衰竭。意見建議：培哚普利片也是屬于長效降壓藥物，可以很好的維持血壓，在服用藥物的同時，也要保持好的生活作息和飲食習(xí)慣，低鹽低脂飲食，避免緊張情緒，避免煙酒刺激。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-13 3704次

• 雷米普利片能長期吃么
  雷米普利片，主要是應(yīng)用于高血壓患者，再就是對冠心病、心衰的人群也可以應(yīng)用，能夠起到降血壓、逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的作用。尤其是急性心肌梗死以后應(yīng)用雷米普利能夠取到逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)的這種功效，一般情況下這個藥是可以長期服用的。但是如果出現(xiàn)了以下情況，那就考慮停藥或者換其他藥物，比如第一，低血壓，血壓非常低，收縮壓持
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 150次

• 雷米普利片能長期吃么
  雷米普利片可以長期服用，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，并密切監(jiān)測藥物效果和可能的不良反應(yīng)。雷米普利片是一種常用的降壓藥物，屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）類。它通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而擴張血管，降低血壓。在
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次