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• 青光眼用什么眼藥水

  對于治療青光眼，我們臨床上主要是用藥物治療，藥物就是長期的，點降眼壓的眼藥水，那么降眼壓的眼藥水，有很多的種類，比如說我們最古老的眼藥水，就是擬膽堿能眼藥水，它的代表藥物就是毛果蕓香堿，它也叫縮瞳劑。但是由于這類的藥物，這個藥物的這個副作用，也相對來說比較大，比如說它會引起瞳孔的后粘連，會引起白內障的這個，加速白內障的發展，所以現在臨床上，已經不是一線用藥了。第二類眼藥水，包括β腎上腺素能阻斷劑，這類藥物的代表，就是美開朗、賽馬酰胺，或者是貝他根這類藥物，主要是通過抑制房水的生成，起到了一個降眼壓的作用，這類藥物的副作用，它會引起心動過緩，會誘發哮喘。另外這類藥物有一定的飄移性，也就是說比如說我用上賽馬酰胺，用一段時間，可能對這賽馬酰胺就不管用了，我還可以換成同類的美開朗，或者是換成同類的貝他根。我用一段時間，我還可以再換回來。第三類的藥物，就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根它是通過，減少房水的生成，增加了房水通過鞏膜，葡萄膜途徑的代謝，另外它還有起到一個，保護視神經的作用。第四類藥物，就是碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物，就是派立明，派立明它主要是通過抑制房水生成，來起到降眼壓的作用，但是它的主要作用，是可以跟其他藥物合用，起到了一個增加其他藥物的，這個藥效的這么一個功能。另外對磺胺過敏的人，是不能用派立明的，還有一種藥物叫作，前列腺素衍生物，這類藥物是目前臨床上使用最廣的，它的降壓幅度也是最大的，副作用也是最小的，這類的藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它主要是通過增加了鞏膜、葡萄膜的代謝途徑，來增加了房水的排出。這個藥物的副作用，就是剛開始點的時候，會有眼睛紅、眼睛癢的癥狀，但是點過十天到半個月以后，這種紅、癢的癥狀就會逐漸緩解。另外這類的藥物，點的時間久了，它會引起睫毛變黑變長，會引起眼圈發黑，其他的就沒有什么副作用了。

  

  03:07
  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 13759次

• 緩解眼疲勞用什么眼藥水

  緩解眼疲勞，除了改善日常用眼習慣外，直接給眼睛補水是比較有效的方法，眼藥水的種類繁多，其中人工淚液，模擬天然淚液，可以在眼睛表面形成淚液保護膜，減少水分蒸發，更好緩解眼睛干澀癥狀。但也并不是每一種人工淚液都像想象中的那么“萬能”。大部分人工淚液添加了防腐劑，長時間使用有可能損害角膜和結膜，反而得不償失。所以在緩解眼疲勞眼藥水的原則上，可以選擇不含防腐劑、可以放心長期使用的人工淚液，如海露玻璃酸鈉滴眼液。它的主要成分玻璃酸鈉是人體內的常見成分，能夠在眼睛表面形成一種穩定、長效的水分膜，可長時間保持眼睛濕潤，同時可以減少部分人群對眼藥水過敏反應，適合長期使用。需要注意的是，如果持續的眼疲勞、眼睛干、疼，已經影響到正常的工作和生活，要及時去看醫生，明確是否還存在其他引起癥狀的眼部或全身疾病，在專業醫生的指導下進行治療。緩解眼疲勞，除了改善日常用眼習慣外，可以選擇滴用人工淚液，如海露玻璃酸鈉滴眼液，它模擬天然淚液，并且不含防腐劑，可以在眼睛表面形成淚液保護膜，減少水分蒸發，更好緩解眼睛干澀癥狀。

  

  01:50
  肇龍 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-10-09 10022次

• 青光眼 眼藥水
  青光眼主要是眼壓升高所引起的，一般情況下想要很好的治療，需要通過降眼壓的眼藥水來進行，一般可以使用縮瞳劑、碳酸酐酶抑制劑、β腎上腺能受體阻滯劑或者是高滲劑進行治療。縮瞳劑通過興奮虹膜括約肌，縮小瞳孔來解除周邊虹膜對小梁網的堵塞，使房角重新開放，從而降低眼壓，常用1%到2%的毛果蕓香堿滴眼液，每隔5到10分鐘滴用一次。瞳孔縮小，眼壓降低之后，改為1到2小時一次，每次點藥后，應該壓迫淚囊區數分鐘，如果出現惡心、嘔吐、出汗、肌肉抽搐等癥狀，應該及時停藥，嚴重者可以使用阿托品解毒。碳酸酐酶抑制劑，可以減少房水中生成，從而降低眼壓，常用乙酰唑胺口服液，如服用后出現口周及手腳麻木，停藥后癥狀即可消失。
  語音時長 1:44”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-21 3476次

• 青光眼眼藥水
  對于急性閉角型青光眼急性發作時要局部頻滴縮瞳劑，常用1%～2%毛果蕓香堿，使房角開放加速房水排除；同時也用β-腎上腺能受體阻滯劑點眼，常用0.25%～0.5%噻嗎心安，每日2次；碳酸酐酶抑制劑口服，常用醋氮酰胺每日2～3次。以抑制房水生成；再用高滲劑快速減少眼內容量，常用20%甘露醇靜脈滴注，或50%甘油口服。但是β腎上腺能受體阻滯劑點眼每日不應超過兩次，對有心傳導阻滯，支氣管哮喘者慎用，而醋氮酰胺口服藥不能長期服用，它可引起手足發麻、尿路結石等全身副作用；同樣20%甘露醇也不能長時間用，僅用在急性期，同時也可以給予止吐，鎮靜劑及激素局部點治療。對于慢性閉角型青光眼，發現初期可以使用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑局部治療，但到出現房角粘連的后期，應考慮做濾過手術治療。對于慢性開角型青光眼以藥物治療為主，可局部滴用1～2種眼藥控制眼壓，使其視野和眼底改變不再進展。一般可用縮瞳劑1%～2%毛果蕓香堿或0.5%噻嗎心安。
  語音時長 2:03”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-15 5016次

• 青光眼能只點眼藥水嗎
  病情分析：青光眼患者不是只能點眼藥水治療的，除了點鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等降眼壓的滴眼液治療，還可以口服神經營養藥物延緩病情的進展，例如甲鈷胺片等。藥物保守治療效果不好時，還可以通過手術治療，例如做復合式小梁切除術，青光眼引流閥植入術等。意見建議：青光眼患者在發病后需要積極進行治療，同時還要規律進行復查，醫生要根據患者眼壓變化的情況，眼底視神經萎縮及視野缺損進展的情況來調整治療方案。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-02-15 902次

• 甲亢突眼能點眼藥水嗎
  甲亢突眼可以點眼藥，如果甲亢患者突眼比較嚴重，這樣容易形成角膜炎，嚴重者可有角膜潰瘍，所以甲亢的患者除了要注意休息，避免用眼勞累要少看手機電腦等電子產品，也不要吸煙，吸煙容易加重甲亢的突眼。另外甲亢的患者可以進點氯霉素眼藥水，預防感染間斷經典玻璃酸鈉眼藥水，也就是人工淚液，保持角膜的濕潤。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-05 2103次

• 青光眼眼藥水大全
  治療青光眼，需要從引起青光眼的根源上進行著手，一般情況下都是眼壓升高行的青光眼，所以治療青光眼需要首要的控制眼壓，一般可以控制眼壓的藥物，主要有縮瞳劑，碳酸鈣鎂抑制劑，β腎上腺能受體阻滯劑等等。對于縮瞳劑一般是通過興奮虹膜的括約肌縮小瞳孔，來解除周邊虹膜對于小梁網的堵塞，房角重新開放，從而降低眼壓，
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 577次

• 青光眼眼藥水大全
  治療青光眼的滴眼液有毛果蕓香堿滴眼液，噻嗎洛爾滴眼液，美替洛爾滴眼液，左布諾洛爾滴眼液，卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，曲伏前列腺素滴眼液，貝美前列腺素滴眼液，拉坦前列素滴眼液，他氟前列腺素滴眼液，布林佐胺滴眼液等。還有兩種眼藥混合的復合制劑，包括布林佐胺噻嗎洛爾滴眼液，拉坦噻瑪滴眼液等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-01-16 22774次