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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 21071次

• 靜脈血栓吃什么藥好

  靜脈血栓的藥物，第一選擇是抗凝藥物。抗凝藥物包括傳統的華法林或者新型口服抗凝藥物、利伐沙班、達比加群這一種。一般來講，抗凝藥物是一個基石是所有治療的基礎，它的治療起碼是要三個月以上，根據血栓的范圍不同、根據血栓的負荷量它會有一個變化。總體來講三個月是一個最低時限，除了藥物抗凝之外還有一些搭配可以用的，像中成藥物，促進血栓再通的像蚓激酶、脈絡舒通顆粒。另外就是促進靜脈回流、減輕血栓后遺癥，這種像邁之靈、消脫止、羥苯磺酸鈣、地奧司明這種，靜脈活性藥物是可以用的。另外就是醫用的彈力襪，對于血栓的康復是非常有幫助的。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-30 14879次

• 老人下肢靜脈血栓會有哪些癥狀
  在臨床上，當老人得了下肢靜脈血栓的時候，患者會出現一系列的臨床癥狀，比如患者會出現下肢的腫脹、疼痛、下肢皮溫會出現升高；除此之外，有的患者還會出現淺靜脈擴張；另外，需要注意的是，如果患者的下肢靜脈血栓非常的嚴重，出現了“股青腫”、“股白腫”，這時候還會造成患者出現下肢血運障礙。所以，一旦老人得了下肢靜脈血栓，要引起足夠的重視才行，建議患者及時到正規醫院進行就診，要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等治療，而且，患者要抬高患肢。另外，需要明確的是，如果患者的下肢靜脈血栓，造成患者出現下肢血運障礙的時候，也需要進行積極的手術治療，這樣有利于患者癥狀的改善。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-03-07 5210次

• 老人下肢靜脈血栓怎么治療
  在臨床上，當老人得了下肢靜脈血栓的時候，需要進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。當然在進行藥物治療之前也要充分評估患者的病情，要排除藥物治療的一些禁忌，才有利于患者的健康恢復。需要強調的是，在進行上述的治療過程當中藥物所使用的劑量、種類、頻次一定要在專業醫生的指導下進行應用，才是安全有效的。在治療期間也要注意監測患者的生命體征，要注意觀察患者有無出現出血的情況。另外需要強調的是，有一少部分老年人得了下肢靜脈血栓還需要進行手術治療，這時候一定要對患者進行身體狀態的調整，確保手術安全順利進行，才有利于患者的康復。
  語音時長 01:16”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-14 3685次

• 下肢靜脈血栓形成吃什么藥
  下肢靜脈血栓分為深靜脈血栓和淺靜脈血栓，淺靜脈血栓一般來講是不需要處理的，如果伴有炎癥或者是局部紅腫等情況，應該給予抗感染治療，治療結束后，一般來講，建議行手術治療，就是大隱靜脈的高位結扎加剝脫手術。下肢深靜脈血栓治療上，分為非手術治療和手術治療兩類，應根據病變的類型和實際的病情而定，非手術治療包括：第一、一般處理，就是臥床休息、抬高患肢、適當地使用利尿劑。第二、用一些去聚的藥物，如阿司匹林、右旋糖酐、丹參等等，防止血小板聚集。第三、就是抗凝治療。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-13 4202次

• 下肢靜脈血栓吃什么藥好
  下肢靜脈血栓是指在靜脈血流遲緩，血液高凝狀態及血管內膜損傷條件下，靜脈發生的急性非化膿性炎癥，并繼發血栓形成的疾病。絕大多數靜脈血栓形成發生在盆腔及下肢的深靜脈，多見于產后、骨折及創傷手術后的病人。 靜脈血栓的治療原則主要是抗凝溶栓治療，藥物的選擇主要就是抗凝溶栓藥物的選擇，一般抗凝溶栓藥物都是西藥，比如溶栓性藥物包括尿激酶、連激酶和纖溶酶，配合抗凝藥物注射有肝素、肝素類似物等。 口服的抗凝藥物有華法林，新型的口服抗凝藥物有達比加群酯、利伐沙班等。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-13 4104次

• 下肢靜脈血栓吃什么
  下肢靜脈血栓的患者飲食上盡量要以清淡為主，同時像一些辛辣、油膩的食物都不要吃，可以多吃一些新鮮的綠葉的蔬菜，比如說像小白菜，菠菜，芹菜，油麥菜等都可以，也可以適當的吃一些新鮮的水果，像蘋果，梨，香蕉，柚子，橙子等都可以。平時還應該要注意多休息，不要過度勞累，如果下肢靜脈血栓情況嚴重，這種情況需要絕對
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 429次

• 下肢靜脈血栓吃什么好
  一般來說，當患者出現下肢靜脈血栓的時候，建議患者多吃一些清淡、營養、易于消化的飲食，比如說米湯、魚湯、菜湯、果汁等；而且建議患者多吃一些新鮮的水果和蔬菜，比如說蘋果、香蕉、梨、橙子、桔子、火龍果、草莓、山竹、白菜、芹菜、菠菜等。而且需要明確的是，下肢靜脈血栓的患者不單是飲食方面需要進行嚴格的管理，建
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 320次