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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23326次

• 蛛網膜下腔出血發燒怎么辦

  蛛網膜下腔出血，發燒有兩種可能，一種是蛛網膜下腔出血，刺激了中樞神經系統，引起的神經性的發燒，也可能在蛛網膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發燒。所以一旦出現發燒，就要積極的進行退燒處理，還應該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現發燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學的嚴謹的過程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經性的退燒，它在蛛網膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 4857次

• 車禍致蛛網膜下腔出血什么表現
  ?這種外傷造成的蛛網膜下腔出血，最常見的三聯征，就是頭痛，腦膜刺激癥，還有血性的腦脊液。這種頭痛的話，一般都是很劇烈的，而且會與這種后腦的這種枕頂部最為顯著，低頭時更容易加重。這種頭痛可以持續一到兩周，而且伴有非常頻繁的嘔吐情況，甚至是噴射性的嘔吐。患者會有一些頸項強制的表現，有明顯的腦膜刺激征情況，而且由于車禍等這種嚴重暴力傷，造成的這種狀況。蛛網膜下腔出血，還會出現嗜睡，煩躁不安，精神錯亂，甚至可能有癲癇的發作。如果這種出血量比較大，壓迫到相應腦干，以及其他神經組織的話，還有可能會出現輕度偏癱情況，失語。重癥的話，可能會導致比較明顯的腦水腫，而且發生的時間相對要早一些，甚至繼而會造成一些顱內高壓的癥狀。如果出血凝固，可能會形成腦疝，導致突然的這種心跳，呼吸的停止，而危及生命。
  語音時長 1:33”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-01-23 1186次

• 車禍蛛網膜下腔出血怎么辦
  車禍引起的視網膜下腔出血，這種情況應該及時的到正規的醫院進行救治。首先，要考慮降低顱內壓脫水治療，如果出血量比較小，可以選擇保守治療，出血量比較大的情況下，考慮開顱手術治療，這樣是可以有效避免出現后遺癥的。在治療期間，患者需要臥床休息，避免下地走動，避免情緒激動，也要避免身體浮動太大，在臥床期間要給患者多翻身，多叩背，勤排痰，這樣是可以有效避免出現沉積性肺炎，也是可以避免出現褥瘡。患者在治療期間一定要控制好血壓，血糖和血脂方面的問題，在治愈以后，也要少吃油性的食物，避免情緒壓力過大，也要禁煙禁酒，這樣是可以有效預防再次出血的。
  語音時長 01:14”
  張宇實 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-03-18 1810次

• 車禍致蛛網膜下腔出血怎么辦
  病情分析：以搶救患者生命，防止再出血，降低顱內壓，防止繼發性腦血管痙攣，減少并發癥，降低死亡率這些治療為主。預防再出血可以使用抗纖維蛋白溶解劑，比如氨甲苯酸，早期的使用尼莫地平，防治腦血管痙攣，如果有顱壓高腦積水，要使用甘露醇呋塞米脫水降低顱內壓，煩躁的患者要給予藥物鎮靜，比如說使用地西泮。必要的時候要通過做手術來治療。意見建議：車禍導致蛛網膜下腔出血，患者要保持頭部在較高的位置，側臥位，絕對的臥床休息，要保持情緒的穩定，飲食上要給一些粗纖維的食物，防止患者發生便秘。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2020-07-20 1002次

• 車禍致蛛網膜下腔出血什么表現
  病情分析：車禍導致的蛛網膜下腔出血的患者可能會出現異常劇烈的頭疼，并且頭疼進行性的加重，有時候還會伴有惡心、嘔吐，嚴重的患者還可能出現昏迷，另外我們還可以發現患者的頸部強直。意見建議：對于外傷導致的蛛網膜下腔出血也是非常危險的，我們需要盡快的給患者用一些脫水的降顱壓藥物，另外需要控制好患者的血壓，避免血壓過高導致再出血，可以同時應用尼莫地平預防腦血管痙攣，還需要注意，一定要讓患者絕對臥床休息，避免活動之后出現出血量增加。
  郭倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-28 1703次

• 車禍蛛網膜下腔出血嚴重嗎
  車禍導致的蛛網膜下腔出血，通常是一種嚴重的醫學狀況。蛛網膜下腔是腦底部或腦表面的血管所在區域，當這些血管因外傷破裂時，血液會直接流入蛛網膜下腔，引發一系列復雜的病理生理反應。這種出血可能引發腦血管痙攣，進而導致大面積腦缺血，增加腦梗死的風險
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-15 0次

• 車禍蛛網膜下腔出血嚴重嗎
  車禍蛛網膜下腔出血一般比較嚴重。蛛網膜下腔出血是指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合征，又稱為原發性蛛網膜下腔出血，是一種比較嚴重的疾病。車禍導致蛛網膜下腔出血一旦發病，死亡率極高，蛛網膜下腔出血后，腦脊液中流入的血液會引起腦血管痙攣，從而造成大面積腦缺血，繼發腦
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-17 1107次