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• 高血壓能做白內(nèi)障手術(shù)嗎

  白內(nèi)障是好發(fā)于老年人群的疾病，所以老年人群伴隨有高血壓、糖尿病、心腦血管疾病的可能性是非常高的。所以白內(nèi)障患者來做手術(shù)的時(shí)候，對(duì)他的血壓也是有一定要求的。各個(gè)國家在手術(shù)指南中都明確地指出，如果患者的高血壓沒有控制平穩(wěn)是最好不要做手術(shù)的。因?yàn)槭中g(shù)過程當(dāng)中，因?yàn)榛颊叩木o張可以發(fā)生心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。那么我們國家對(duì)白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前的血壓控制也是有明確要求的，如果患者的血壓在160/90以上，手術(shù)就要謹(jǐn)慎地進(jìn)行了。如果患者血壓確實(shí)不能控制到標(biāo)準(zhǔn)以下，而我們希望患者在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥之后，使患者血壓達(dá)到一個(gè)平穩(wěn)的狀態(tài)，在180/90以下，我們就可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)了，但是最好是在160/90以下。

  

  01:34
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 10340次

• 血糖高能做白內(nèi)障手術(shù)嗎？

  目前我們國家糖尿病的發(fā)生率，是全世界可以說是名列前茅的，我們的糖尿病患者是越來越多。而糖尿病本身對(duì)眼睛的影響之一，就是促進(jìn)白內(nèi)障的發(fā)展。所以糖尿病患者來做白內(nèi)障手術(shù)，是非常普遍的。但是血糖高，對(duì)這個(gè)手術(shù)是有一定的影響的。比如血糖高的時(shí)候，傷口不容易愈合，從而帶來容易發(fā)生眼內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。眼內(nèi)感染是一個(gè)災(zāi)難性的并發(fā)癥，在一些情況下是會(huì)導(dǎo)致病人的眼球要摘除的，所以這是一個(gè)非常嚴(yán)重的問題。因此在各個(gè)國家，對(duì)于糖尿病患者做手術(shù)都有一個(gè)明確的指南。我們國家對(duì)糖尿病患者做白內(nèi)障手術(shù)之前，空腹血糖的要求要降到8毫摩爾每升，這是一個(gè)指南上明確寫的標(biāo)準(zhǔn)。但是也有一些糖尿病患者，內(nèi)科醫(yī)生，經(jīng)過很努力地去控制血糖，也不能夠把他的血糖降到8以下。這時(shí)候我們就會(huì)選擇在內(nèi)科醫(yī)生嚴(yán)格地控制血糖的這個(gè)條件下，如果他血糖比較平穩(wěn)，不會(huì)超過10毫摩爾每升的話，我們可能在他平穩(wěn)的時(shí)候，來進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。這個(gè)就是糖尿病患者，做白內(nèi)障手術(shù)對(duì)血糖的要求。

  

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  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 13409次

• 多囊腎能做腎移植手術(shù)嗎
  多囊腎的患者是可以做腎移植手術(shù)。多囊腎是腎小管的一種遺傳性的疾病。這種疾病在基因的操控下病情會(huì)逐漸的進(jìn)展，總有一天會(huì)進(jìn)入到腎衰竭，尿毒癥階段，這時(shí)候有兩種選擇，第一種選擇就是長期的做血液透析治療，血液透析雖然能夠代替腎臟排毒，但是這種治療方法對(duì)于毒素的清除并不是很充分，絕大多數(shù)的毒素仍然在身體內(nèi)，對(duì)身體各個(gè)臟器引起損傷，這就會(huì)影響到患者的生存壽命。第二種治療方法就是腎移植，腎移植是目前治療這種疾病最好的方法，這種治療方法對(duì)于毒素的清除更加充分，和自身腎臟清除毒素的能力是一樣，所以這方面不會(huì)影響到患者的生存壽命。有些患者會(huì)擔(dān)心在腎移植以后還會(huì)引起多囊腎，其實(shí)是沒有必要。目前沒有文獻(xiàn)報(bào)道，移植之后多囊腎的發(fā)病率會(huì)高于其他人群。
  語音時(shí)長 01:23”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-23 2270次

• 肝硬化患者能做肝移植手術(shù)嗎
  肝移植是治療包括肝硬化在內(nèi)的，終末期肝病的最有效方法，有時(shí)甚至是唯一有效的方法，肝移植術(shù)后，80%的患者可獲得長期生存，原發(fā)病的復(fù)發(fā)是影響患者長期生存的主要原因，特別是原發(fā)性肝癌、乙型肝炎和丙型肝炎。2005年，美國肝病研究學(xué)會(huì)，修定了肝移植術(shù)前臨床評(píng)估指南，指南中指出，肝硬化患者出現(xiàn)肝功能異常的證據(jù)，或者首次出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的時(shí)候。推薦進(jìn)行肝移植術(shù)治療，其中所指出的嚴(yán)重并發(fā)癥，包括腹水、靜脈曲張出血、肝性腦病，所以，肝硬化的患者可以做肝移植手術(shù)，但是，有絕對(duì)以及相對(duì)禁忌癥的患者，是不建議做肝移植術(shù)的。
  語音時(shí)長 1:47”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 4436次

• 哪些病人不能做心臟移植手術(shù)
  病情分析：病人有影響長期生存的全身性疾病；心臟移植的預(yù)期壽命不足2年的；有聯(lián)合嚴(yán)重其他疾病，比如嚴(yán)重肝腎功能損害，肝腎功能異常，嚴(yán)重糖尿病，嚴(yán)重的肺部感染，嚴(yán)重的呼吸衰竭的患者；供體和受體的abo血型不匹配的患者不宜做心臟移植手術(shù)。意見建議：心臟移植是終末期心臟病的最有效的治療手段。心臟移植手術(shù)的成功率較高，患者術(shù)后的遠(yuǎn)期生存率也較高，但需要注意是，心臟移植手術(shù)的最大問題是移植排斥反應(yīng)。術(shù)后病人需不定期地服用免疫抑制劑，注意術(shù)后的抗排異監(jiān)測，定期到醫(yī)院復(fù)診。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-03 1403次

• 白內(nèi)障手術(shù)能做幾次
  病情分析：白內(nèi)障手術(shù)一般情況下只需要做一次。白內(nèi)障指的是晶狀體的混濁，手術(shù)的原理是將混濁的晶狀體用超聲乳化的方式將其摘除，然后再植入人工晶體。手術(shù)后患者本身的晶狀體就已經(jīng)被置換成了人工晶體，所以一般只做一次手術(shù)即可。意見建議：建議白內(nèi)障的患者在進(jìn)行手術(shù)治療之后要定期復(fù)查，如果數(shù)年之后出現(xiàn)了晶狀體后囊膜的渾濁，則需要應(yīng)用激光將后囊膜切開。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-31 2203次

• 白內(nèi)障手術(shù)能做幾次
  白內(nèi)障手術(shù)一般能做1~2次，手術(shù)后如果有不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。白內(nèi)障屬于比較常見的眼科疾病，該病會(huì)因癥狀體混濁而引起進(jìn)行性視力下降，可以在醫(yī)生操作下通過白內(nèi)障囊外摘除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)等手術(shù)方法治療。如果患者病情較輕，通常做1次手術(shù)，視力則可得到糾正。如果病情嚴(yán)重，有可能需要進(jìn)行第2次手術(shù)。由于手
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-16 0次

• 感冒能做白內(nèi)障手術(shù)嗎
  感冒對(duì)于白內(nèi)障手術(shù)的影響不是很大，是可以做的。但是白內(nèi)障手術(shù)是屬于擇期手術(shù)，不是緊急手術(shù)，不一定非要在某一天做，所以出現(xiàn)了感冒盡量等感冒完全康復(fù)之后再做白內(nèi)障手術(shù)是比較好的。另外，白內(nèi)障是指晶狀體內(nèi)出現(xiàn)了一些混濁物，如果混濁物比較小，可能會(huì)影響一定的視力，如果比較大就有可能導(dǎo)致失明，而手術(shù)將這種混濁
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 668次