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• 頭位難產如何早期識別和干預

  頭位難產，要想早期識別、早期干預，是有一定難度的，但是也不是沒有辦法，在臨床工作中是有一定辦法的。首先在孕婦住院的時候，要通過四步觸診，大致的確定一下胎位的狀況。這時候，如果發現胎兒有胎位異常的情況，可以早處理，通過四步觸診，判斷胎兒的位置大致正常，一般順產的胎位以枕前位多見，枕橫位和枕后位。在產程過程中，都是會進一步旋轉的。所以入院的時候，要進行四步觸診的檢查，這是避免難產的最先一步，再有在產程過程中，宮口擴張、先露下降，胎位也是有一定的旋轉的，要及時的觀察產程，注意不良產程的表現，這樣才能早治療、早發現。

  

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  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-19 2082次

• 雙向情感障礙是屬于精神病嗎

  雙相情感障礙最早叫躁郁癥，包括兩種臨床表現，一種是躁狂、一種是抑郁，患者會在兩種狀態下切換。當然我們經常看到躁狂，其實往往持續時間更短，抑郁持續時間更長，雙相情感障礙表現出的抑郁，我們叫雙相抑郁，我們普通的抑郁癥叫單相抑郁，就是只有抑郁沒有躁狂；如果有過躁狂，那我們就診斷雙相。那雙相跟抑郁癥的區別，就是在于它可能比抑郁癥，要更偏重一點。最常見的有三個疾病，一個是精神分裂癥，一個是抑郁癥，那么中間其實就是雙相情感障礙，也就是說雙相情感障礙的嚴重性，是介于精神分裂癥和抑郁癥之間的這樣一個疾病，它表現出以躁狂和抑郁，這種兩極不斷切換的這樣一個疾病。躁狂相的時候，患者比較興奮、情感高漲、話也增多，然后行動也增多，思維也加快，這是躁狂的表現。那抑郁癥的表現相反，情緒低落、思維遲緩、行為減少，所以雙相情感障礙，其實是一個情感性的精神疾病，它不像精神分裂癥，是一個思維性的思維障礙。所以它也是一種，偏重一點的精神障礙。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 20075次

• 兒童精神障礙的治療方法
  兒童精神障礙治療方法和成人是相類似的，大致分為藥物治療和非藥物治療。藥物治療往往和成人所用藥物基本相同，但是他的用藥劑量上要更加小，要根據患兒的軀體狀況、年齡、性別、過去用藥的情況等等進行，加以慎重的應用，而且用藥劑量更小，更加個體化。對于非藥物治療包括了心理治療、行為矯正、家庭治療、學校干預、受特殊教育訓練等等。這些方法和手段對于兒童精神障礙治療非常重要，尤其是對存在一些心理發育障礙的兒童，是更加重要的。但是對于多數的兒童精神障礙的治療，尤其是急性期，藥物治療仍然是關鍵的治療方法。
  語音時長 1:30”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-23 2394次

• 兒童精神障礙患者的護理
  一，根據正常兒童各個發展時期的生理心理上的特點以及逐步發展的社會能力，結合患兒的精神癥狀進行評估，找出問題，制定護理措施，采取患兒接納的方式建立關系，深入了解患兒的認知水平、性格特征、接觸能力、人際互動關系、環境適應能力、對于年齡比較小的依賴性強，對環境陌生產生的焦慮恐懼，需要護士臨時替代父母的角色，愛護體貼，照顧患兒。二，設置游戲，可呈現患兒的接受能力、反應能力、忍耐性、依從性、合作能力、分享能力、鼓勵患兒在游戲當中表達內心感受，自然的轉移注意力，緩解癥狀，發現興趣愛好。三，患兒的智力水平，決定了認知水平還有對事物的反映以及一些應激的行為，護士可以根據這個評估患兒是否正常，從而確定一個問題和措施，了解家庭氛圍家長素質和認知水平對患兒抗爭能力的影響，比方說：破裂家庭導致患兒的持續警覺，緊張心理注意渙散，對環境的態度，評估患兒的教育心態，獲得教育對患兒疾病恢復和健康成長的影響。
  語音時長 2:05”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-25 1578次

• 兒童精神障礙容易早期干預嗎
  病情分析：兒童精神障礙并不容易早期進行干預。本身精神障礙目前的病因都是不清楚的，所有的原因都是處于推測假說階段。因此也沒有辦法進行預測。意見建議：雖然原因不清楚，但是他可能會和以下的這些因素有關遺傳因素神經生化的改變，患者本身的個性，從小到大的生活環境，生活精力，精神壓力等等有關。因此如果兒童從小生活在一個比較溫馨和諧的家庭環境，沒有特別大的生活刺激，本身個性也比較開朗，積極向上，能夠減少罹患精神病的風險。
  鄧燕 副主任醫師云南省精神病醫院

  2020-06-22 1401次

• 兒童精神障礙有哪些分類
  病情分析：兒童精神障礙的分類包括有很多種。比如說精神分裂癥，焦慮癥，抑郁癥，雙相情感障礙，躁狂癥分離轉換障礙等。同時一般在兒童期發病的有孤獨譜系障礙，注意缺陷多動障礙，抽動障礙，對立違抗障礙和品行障礙等。意見建議：因為兒童的特殊性，如果想要明確診斷肯定是需要做相關的精神檢查以及各種的軀體檢查的。一般兒童建議到兒童心理科就診。
  鄧燕 副主任醫師云南省精神病醫院

  2020-06-24 2404次

• 腦外傷所致精神障礙的慢性精神障礙表現
  腦外傷所致的慢性精神障礙它是以記憶障礙、思維障礙、人格障礙為主。出現精神障礙的受損部位依次是顳葉、額葉和頂葉。第一：對顱腦損傷后建立新的適應需求所產生的癥狀，而對損傷可以表現出災難性的反應，隨后可以出現職業性的譫妄、回避等等，病人腦功能缺陷表現為興奮性減低，注意力渙散，對于外界刺激感受性增強，患者對
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 387次

• 腦炎所致精神障礙
  腦炎所致的精神障礙，經過積極治療一般預后較好，重型病例的病死亡率為22%~60%，一部分存活著遺留輕重不等的神經損害體征或高級精神活動障礙，復發率約為10%。治療以病因治療為主，同時采用減輕組織病理反應、恢復受損功能，給予積極的對癥治療、支持治療、護理及康復期治療的綜合治療措施。一般治療注意臥床休息
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 174次