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• 怎么治療甲減

  如果甲功的癥狀比較重，促甲狀腺素TSH大于10，我們就要用甲狀腺素片終身進(jìn)行替代治療，而且要求每個(gè)月查一次甲功，一直到甲功達(dá)到我們的目標(biāo)值，此時(shí)甲狀腺素片不需要減量，終身替代治療，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)甲功，防止季節(jié)原因造成的甲功的波動(dòng)。如果促甲狀腺素TSH的水平，在5到10之間，我們可用藥，可不用藥來(lái)進(jìn)行治療。如果有臨床表現(xiàn)，我們此時(shí)需要加用甲狀腺素片，替代治療，使臨床表現(xiàn)消失，甲狀腺素水平處于正常范圍內(nèi)，如果患者的促甲狀腺素，是在5到10之間，但是又沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)，可以不用任何藥物進(jìn)行治療。

  

  01:16
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 2280次

• 甲減怎么治療

  甲減的治療方式目前來(lái)說(shuō)只是需要服藥治療就可以。甲減的治療藥物都是甲狀腺激素，目前主流的甲狀腺激素有兩大類，第一大類是通過(guò)基因工程提取出來(lái)的甲狀腺激素，叫左甲狀腺素鈉，是現(xiàn)在治療甲減的主流藥物。因?yàn)樘崛〕鰜?lái)的劑量比較穩(wěn)定，成分比較單一，能夠保證劑量是固定的，不會(huì)每一片跟每一片的劑量不穩(wěn)定，導(dǎo)致甲狀腺功能在服藥過(guò)程中發(fā)生波動(dòng)，一個(gè)月好，一個(gè)月不好，每個(gè)月都需要調(diào)量，所以左甲狀腺素鈉目前是治療甲減的首選用藥。還有一類藥物不是通過(guò)基因工程取得的，而是通過(guò)豬或者是牛的甲狀腺鑿碎了，從中提取豬或牛的甲狀腺激素來(lái)制成片劑，是甲狀腺素片，現(xiàn)在已經(jīng)用的很少了，原因是因?yàn)閯┝坎荒軌蚬潭āＲ驗(yàn)樨i的甲狀腺和牛的甲狀腺做甲狀腺素片時(shí)只能是經(jīng)驗(yàn)性的分多少甲狀腺組織出來(lái)做成片劑，不能夠保證每一片里甲狀腺激素的量都是穩(wěn)定的。所以用這個(gè)治療長(zhǎng)期的慢性甲減很有可能是一個(gè)月的甲狀腺功能是好的，下一個(gè)甲狀腺功能就又變化了，高了或者低了，經(jīng)常調(diào)藥也不現(xiàn)實(shí)，所以現(xiàn)在在長(zhǎng)期的甲減患者身上一般不再選用豬或牛的甲狀腺做成的甲狀腺素片。

  

  01:47
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-16 1428次

• 甲減怎么治療
  甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素合成和分泌過(guò)少，引起的一種全身代謝和各系統(tǒng)功能減低的綜合征。如果是成人發(fā)病，稱為原發(fā)性甲減，如果是兒童期發(fā)病稱為幼年型甲減。不管什么原因，甲狀腺功能減退癥的治療，都是甲狀腺激素替代治療，首選左甲狀腺素鈉片，這種藥物半衰期比較長(zhǎng)，每天一次就可以，口服藥物的時(shí)候，需要定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物的劑量，盡量使促甲狀腺激素維持到正常范圍。如果是繼發(fā)的甲狀腺功能減退，需要查找原因，比如垂體功能減退，在補(bǔ)充甲狀腺激素的同時(shí)，也需要補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素。甲狀腺功能減退，通常起病比較隱匿，病程比較長(zhǎng)，所以需要及早的發(fā)現(xiàn)及早的治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-20 1351次

• 甲減怎么治療
  甲減的治療目前全世界范圍內(nèi)都公認(rèn)，也是唯一有效的治療方法，就是外源性的補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療，沒(méi)有另外一個(gè)選擇方法可以選擇。因?yàn)樵斐杉诇p的病因是甲狀腺合成的甲狀腺激素過(guò)少，少數(shù)是由于機(jī)體對(duì)甲狀腺激素產(chǎn)生抵抗，目前還沒(méi)有能夠使甲狀腺合成更多的甲狀腺激素的方法，所以只能是外源性的補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè)，治療目標(biāo)是維持甲功在正常范圍，造成甲減見(jiàn)的病因是碘131治療后，甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因?qū)е碌募诇p都是終身性甲減，需要終生服藥替代治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-10-11 1881次

• 冠心病與房顫怎么治療
  冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病會(huì)出現(xiàn)血管管腔狹窄，心肌缺血，從而可以引發(fā)心房纖顫。房顫時(shí)心房失去收縮功能，血液容易形成血栓可以導(dǎo)致腦栓塞或者肢體栓塞。患有冠心病并且有房顫的患者，首先應(yīng)該應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，改善心肌供血。還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抗心律失常藥物如倍他樂(lè)克。永久性房顫的患者需要應(yīng)用抗凝藥物，預(yù)防血栓的形成。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-03 1701次

• 冠心病與房顫怎么治療方法
  冠心病與房顫怎么治療的方法主要包括冠心病的治療方法，目前來(lái)說(shuō)常用的是藥物治療，手術(shù)治療和介入治療，而藥物治療是所有治療的基礎(chǔ)，房顫治療主要是恢復(fù)竇性心律藥物治療，藥物治療也是治療房產(chǎn)重要的方法和非藥物治療，包括電復(fù)律導(dǎo)管消融治療和外科迷宮手術(shù)。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 1803次

• 甲減與冠心病怎么治療
  有甲狀腺功能減退的就需要長(zhǎng)期服用左甲狀腺素治療，一般甲減是不能治愈的，需要終身使用左甲狀腺素替代治療，但是使用左甲狀腺治療的時(shí)候，應(yīng)該從小劑量開(kāi)始，如果劑量太大了的話，容易誘發(fā)心絞痛發(fā)作或者是急性心肌梗死。甲減合并冠心病的患者除了吃甲減藥物之外，還需要長(zhǎng)期服用冠心病的藥物。治療冠心病主要長(zhǎng)期使用抗動(dòng)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 226次

• 冠心病與房顫怎么治療
  冠心病是指動(dòng)脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧甚至壞死而引起的心臟病。引起冠心病的病因很多，如過(guò)度肥胖、高血脂、高血糖，年齡，性別，吸煙喝酒等。房顫是最常見(jiàn)的心律失常的一種疾病，隨著年齡的增長(zhǎng)房顫的發(fā)病率逐年遞增。引起房顫的原因很多，如高血壓、冠心病、心力衰竭、心肌病等。平時(shí)要注意避免
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-14 1489次