如果患者血常規(guī)提示貧血，而網(wǎng)織紅細(xì)胞異常升高，就高度懷疑是溶血性貧血。追問患者病史是否有血紅蛋白尿，也就是所說的醬油色尿，如果有醬油色尿存在，同時尿檢查Rous試驗陽性，就是血管內(nèi)溶血；如果沒有血紅蛋白尿，尿Rous試驗陰性，而肝功能提示膽紅素異常增高，而且以間接膽紅素增高為主，同時彩超提示有脾臟腫大存在，有的患者還會伴有膽石癥，就是血管外溶血性貧血。
判斷是溶血性貧血之后，還要進(jìn)一步行相關(guān)的檢查，明確具體是哪一種類型的溶血性貧血。
怎樣判斷是溶血性貧血
李方方主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 血液科
2019-11-14 2907次
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溶血性貧血類型溶血性貧血的概念，顧名思義就是紅細(xì)胞發(fā)生了，溶解破壞導(dǎo)致的貧血。紅細(xì)胞溶解破壞，就會導(dǎo)致身體里面，紅細(xì)胞數(shù)量的下降，血紅蛋白的下降，就會產(chǎn)生貧血。溶血性貧血，臨床上分這么幾個類型：自身免疫性溶血性貧血，還有陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，還有冷凝集素病，或者說冷凝集素血癥，這些也會發(fā)生溶血性貧血，主要是這么幾大類。
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沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-22 11863次
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溶血性貧血的癥狀溶血性貧血的癥狀跟其它的貧血的癥狀都是一樣的，主要與溶血過程持續(xù)的時間和溶血的嚴(yán)重程度有關(guān)。都是取決于發(fā)生貧血的速度，以及貧血血紅細(xì)胞、血紅蛋白下降的數(shù)值是多少。貧血發(fā)生的越快，癥狀就越重；血紅蛋白數(shù)值越低，貧血癥狀越重。癥狀主要包括乏力、活動后心慌、氣急、記憶力下降、食欲下降等等。
01:04
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-22 10416次
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怎么判斷是溶血性貧血如果懷疑是溶血性貧血的患者，首先要進(jìn)行血常規(guī)加網(wǎng)織紅細(xì)胞的檢查。如果血常規(guī)提示貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯升高，大于5%就高度懷疑是溶血性貧血。此時還需要進(jìn)行肝功能，尿常規(guī)的檢查，如果肝功能提示膽紅素升高或者尿常規(guī)提示血紅蛋白尿，就可以擬診溶血性貧血。診斷為溶血性貧血之后，還要進(jìn)行其他的實驗室檢查，進(jìn)一步明確是哪一種類型的溶血性貧血，溶血性貧血的種類繁多，所有的溶血性貧血的種類，治療方面是有差異的。語音時長 01:14”
李方方
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2019-11-14 2821次
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溶血性貧血是怎樣造成溶血是紅細(xì)胞遭到破壞，壽命縮短的過程。骨髓具有正常造血6-8倍的代償能力。當(dāng)溶血超過骨髓的代償能力引起的貧血就為溶血性貧血。溶血性貧血按照病因主要分為遺傳性和獲得性兩大類，遺傳性除了有遺傳因素之外，主要的缺陷還是在于紅細(xì)胞的自身，包括紅細(xì)胞膜的異常，比如球形紅細(xì)胞增多癥。紅細(xì)胞糖代謝酶的異常，這個見于蠶豆病，主要是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的缺乏。還有珠蛋白肽鏈合成的量和質(zhì)的異常，這個主要是地中海性貧血。獲得性的主要是紅細(xì)胞外部的因素引起，包括免疫性溶血性貧血，感染以及理化因素引起的溶血性貧血和繼發(fā)于其他疾病的溶血性貧血。語音時長 01:16”
徐曉燕
副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-11-04 1638次
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什么是溶血性貧血病情分析：溶血性貧血是一組紅細(xì)胞破壞加速，而骨髓造血功能代償不足時發(fā)生的一類疾病。骨髓具有正常造血6~8倍的代償能力，如果骨髓增加紅細(xì)胞生成的數(shù)量，不能代償紅細(xì)胞破壞的數(shù)量，即發(fā)生溶血性貧血。臨床常表現(xiàn)貧血，黃疸，脾大，網(wǎng)織紅細(xì)胞增高等。溶血性貧血，按照紅細(xì)胞被破壞的原因，可分為遺傳性和獲得性兩種。意見建議：針對其病因與誘因進(jìn)行對癥處理，如：去除病因，堿化尿液，腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用，輸血對癥治療。必要時脾切除，造血干細(xì)胞移植等。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-09 3601次
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溶血性貧血是怎么回事溶血性貧血是指紅細(xì)胞破壞加速，而骨髓造血功能代償不足時發(fā)生的一類貧血。如要骨髓能夠增加紅細(xì)胞生成，足以代償紅細(xì)胞的生存期縮短，則不會發(fā)生貧血，這種狀態(tài)稱為代償性溶血性疾病。新生兒溶血病系指母、嬰血型不合引起的新生兒同種免疫性溶血。表現(xiàn)為皮膚黃疸，嚴(yán)重的出生時就有明顯的水腫、貧血等。
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-11-26 1901次
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溶血性貧血引起溶血性貧血的原因有很多，例如接觸了可引發(fā)此類病癥的化學(xué)物質(zhì)，或紅細(xì)胞在肝脾階段時就已經(jīng)被破壞，或遺傳性缺陷等，都是很重要的原因。溶血性貧血，就是人體血液在的紅細(xì)胞過度破壞所引起的貧血，比較少見；但新生兒常伴有黃疸，稱為溶血性黃疸。當(dāng)父母雙方都是O型血時，生下的寶寶患有這種疾病的概率比較高。當(dāng)人體
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2018-12-27 3382次
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溶血性貧血晚期是怎樣的首先針對急性溶血性貧血可能會急性的造成血紅蛋白停滯而引起溶血危象，患者可能會出現(xiàn)急性的腎功能衰竭、心力衰竭以及循環(huán)衰竭的情況，早期有死亡的風(fēng)險。對于慢性的溶血性貧血可能治療比較緩慢，給予激素治療之后可能就是能夠得到很好的改善。但是有個別患者可能對藥物產(chǎn)生了耐受，無論用什么藥物治療效果都不是很好。再就
徐寧
主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院
2022-01-24 87次
