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• 肩痛是肩周炎嗎

  肩痛是常見的癥狀，肩痛不一定就是肩周炎，頸椎病可以引起肩痛，肩部的骨質(zhì)病變也可以引起肩痛，比如說有的肩部的腫瘤、肩部的骨髓炎、肩部的結(jié)核等都可以引起肩痛，但這些并不是肩周炎。那什么叫肩周炎呢？肩周炎就是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥引起的疼痛和功能障礙，也就是說患者抬不起來胳膊，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限了，這時(shí)候我們才叫肩周炎。還有一點(diǎn)就是肩周炎的時(shí)候，往往肩部能夠找到明顯的壓痛點(diǎn)，另外一個(gè)再結(jié)合肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，患者不是說自己抬不起來，是別人幫忙抬也抬不起來，這就說明有粘連了，這個(gè)時(shí)候我們考慮是肩周炎了。我們一般診斷肩周炎的時(shí)候，還要結(jié)合影像學(xué)檢查，排除骨質(zhì)病變，如果骨質(zhì)是正常的，又有疼痛、功能障礙了，這時(shí)候我們才診斷是肩周炎。所以，當(dāng)出現(xiàn)肩痛的時(shí)候，建議及早就醫(yī)檢查，以明確診斷。

  

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  李加賓 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 2876次

• 肩周炎與肩痛的區(qū)別

  經(jīng)常會(huì)有患者問肩痛，是肩周炎嗎？其實(shí)不一定。如果是左側(cè)肩膀疼，首先要看有沒有心前區(qū)疼痛，若有，得要排除心臟病；右側(cè)肩膀疼，要排除膽囊炎。肩膀疼同時(shí)脖子疼，那就要看有沒有頸椎病。一般來說引起肩痛的原因有肩內(nèi)和肩外兩種因素：肩內(nèi)因素：勞損、外傷、退行性改變，感染性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕病，腫瘤。肩外因素：神經(jīng)原性如頸椎病、肩胛上神經(jīng)卡壓癥，內(nèi)臟相關(guān)性如心臟病、肺癌等。而肩周炎發(fā)病的原因：第一，本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人，軟組織退行性病變，對(duì)各種外力的承受能力減弱是基本因素。第二，長期過度活動(dòng)姿勢(shì)不良等產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因素。第三，上肢外傷后肩部固定過久，肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。

  

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  李加賓 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 2936次

• 肩痛就是肩周炎嗎
  目前普通老百姓發(fā)生肩痛，就認(rèn)為是肩周炎，肩周炎的診斷用法比較混亂，大體上有三個(gè)含義：一、是肩疼，診斷不清。二、是指引起肩功能障礙的疼痛癥候群，即廣義的肩周炎，目前應(yīng)用已越來越少，而被更準(zhǔn)確的診斷名詞所代替。包括：肩袖撕裂、鈣化性岡上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭腱腱鞘炎、喙突或喙肱韌帶炎、凍結(jié)肩、肩鎖關(guān)節(jié)炎、肩胛上神經(jīng)卡壓癥、肩峰下撞擊癥具體定位、定性名詞。三、是特指凍結(jié)肩。凍結(jié)肩的確切病因尚不清楚，可能與自身免疫反應(yīng)或內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，如臨床上發(fā)現(xiàn)很多人合并有糖尿病，且血糖控制不佳。病人感覺可能無任何原因，只要使肩關(guān)節(jié)不動(dòng)或少動(dòng)，久之都可能發(fā)生此病，由于關(guān)節(jié)缺乏活動(dòng)，致使局部代謝障礙，血液及淋巴的循環(huán)阻滯，結(jié)果在關(guān)節(jié)的周圍如關(guān)節(jié)囊、肩袖、二頭肌腱、喙肱韌帶都發(fā)生退行性變化、滲出及纖維化，結(jié)果極大的限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。本病在五十歲前后是高發(fā)年齡，故又稱五十肩，中醫(yī)稱凝肩或漏肩風(fēng)。其主要癥狀是肩部疼痛，夜間尤其明顯，肩關(guān)節(jié)前屈、外展、內(nèi)外旋均會(huì)有明顯的限制，時(shí)間長了可以出現(xiàn)三角肌萎縮，病人多出現(xiàn)抬臂、洗臉、梳頭、系扣等生活功能障礙。
  語音時(shí)長 1:57”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-07-09 3121次

• 肩痛是肩周炎嗎
  肩痛并不一定是肩周炎，也有可能是其他疾病，例如是單純的肩關(guān)節(jié)前側(cè)肱二頭肌長頭肌腱的地方出現(xiàn)疼痛，這種情況也叫肱二頭肌長頭肌腱炎。是因?yàn)椴恍⌒呐蛘呤墙?jīng)常肩關(guān)節(jié)用力去做一些體育鍛煉或者搬東西的情況，而出現(xiàn)這個(gè)地方的肌腱出現(xiàn)的無菌性炎癥。另外也有可能是頸椎病而引起，頸椎的一些退行性改變，例如是椎間盤突出，骨質(zhì)增生或者是小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，會(huì)壓迫上肢的神經(jīng)根，從而也會(huì)出現(xiàn)肩部的地方出現(xiàn)有神經(jīng)的牽拉性疼痛，麻木，乏力等癥狀。
  語音時(shí)長 01:12”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-01-03 1687次

• 肩痛都是肩周炎嗎
  病情分析：出現(xiàn)肩部疼痛不一定全是肩周炎，有的患者可能是出現(xiàn)肩周圍的軟組織損傷，包括患者肩部韌帶的斷裂，撕裂，或者是出現(xiàn)骨折的情況。意見建議：首先要首先要分析病因，是否出現(xiàn)外傷的情況，要檢查患者的肩關(guān)節(jié)功能是否出現(xiàn)明顯的外展，外旋受限。同時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的X片檢查，觀察是否出現(xiàn)骨折，是否出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍鈣化的情況，進(jìn)行綜合分析判斷。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-25 1401次

• 肩痛是肩周炎嗎
  病情分析：肩痛不一定是關(guān)節(jié)炎，因?yàn)閷?dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的原因有很多種。先要看看近期有無肩部以及上肢外傷的情況，上肢外傷后力量向上傳導(dǎo)可能會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍肌肉損傷，出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛。如果肩關(guān)節(jié)疼痛，伴隨著頸部酸痛不適，上肢麻木等無力癥狀，可能是頸椎病導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)疼痛。意見建議：如果是外傷導(dǎo)致的肩肘肩關(guān)節(jié)疼痛可以到醫(yī)院做核磁共振檢查，明確診斷，再進(jìn)行治療。如果是頸椎病導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)疼痛，可以給予頸部牽引、理療、針灸、推拿等方法進(jìn)行緩解疼痛。
  李濤 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-07-18 2302次

• 肩痛是肩周炎嗎
  肩痛不一定是肩周炎，因?yàn)榭梢砸鸺缤吹募膊∮泻芏啵⒉粌H僅局限于肩周炎，例如肩袖損傷、肩峰撞擊綜合征、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、頸椎病，甚至部分心臟病、胸腔內(nèi)或頸部感染以及腫瘤等患者，都可能會(huì)出現(xiàn)肩部疼痛的癥狀。一般可以遵醫(yī)囑口服藥物進(jìn)行治療或者是采取物理
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 肩痛就是肩周炎嗎
  目前普通老百姓發(fā)生肩痛，就認(rèn)為是肩周炎，肩周炎的診斷用法比較混亂，大體上有三個(gè)含義：一、是肩疼，診斷不清。二、是指引起肩功能障礙的疼痛癥候群，即廣義的肩周炎，目前應(yīng)用已越來越少，而被更準(zhǔn)確的診斷名詞所代替。包括：肩袖撕裂、鈣化性岡上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭腱腱鞘炎、喙突或喙肱韌帶炎、凍結(jié)肩
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 59次