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• 肩痛是肩周炎嗎

  肩痛是常見的癥狀，肩痛不一定就是肩周炎，頸椎病可以引起肩痛，肩部的骨質病變也可以引起肩痛，比如說有的肩部的腫瘤、肩部的骨髓炎、肩部的結核等都可以引起肩痛，但這些并不是肩周炎。那什么叫肩周炎呢？肩周炎就是肩關節周圍軟組織慢性炎癥引起的疼痛和功能障礙，也就是說患者抬不起來胳膊，肩關節活動受限了，這時候我們才叫肩周炎。還有一點就是肩周炎的時候，往往肩部能夠找到明顯的壓痛點，另外一個再結合肩關節活動受限，患者不是說自己抬不起來，是別人幫忙抬也抬不起來，這就說明有粘連了，這個時候我們考慮是肩周炎了。我們一般診斷肩周炎的時候，還要結合影像學檢查，排除骨質病變，如果骨質是正常的，又有疼痛、功能障礙了，這時候我們才診斷是肩周炎。所以，當出現肩痛的時候，建議及早就醫檢查，以明確診斷。

  

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  李加賓 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-12 2497次

• 肩周炎與肩痛的區別

  經常會有患者問肩痛，是肩周炎嗎？其實不一定。如果是左側肩膀疼，首先要看有沒有心前區疼痛，若有，得要排除心臟病；右側肩膀疼，要排除膽囊炎。肩膀疼同時脖子疼，那就要看有沒有頸椎病。一般來說引起肩痛的原因有肩內和肩外兩種因素：肩內因素：勞損、外傷、退行性改變，感染性關節炎，風濕病，腫瘤。肩外因素：神經原性如頸椎病、肩胛上神經卡壓癥，內臟相關性如心臟病、肺癌等。而肩周炎發病的原因：第一，本病大多發生在40歲以上中老年人，軟組織退行性病變，對各種外力的承受能力減弱是基本因素。第二，長期過度活動姿勢不良等產生的慢性致傷力是主要的激發因素。第三，上肢外傷后肩部固定過久，肩周組織繼發萎縮、粘連。

  

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  李加賓 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-12 2593次

• 肩痛是肩周炎嗎
  肩痛并不一定是肩周炎，也有可能是其他疾病，例如是單純的肩關節前側肱二頭肌長頭肌腱的地方出現疼痛，這種情況也叫肱二頭肌長頭肌腱炎。是因為不小心扭傷，或者是經常肩關節用力去做一些體育鍛煉或者搬東西的情況，而出現這個地方的肌腱出現的無菌性炎癥。另外也有可能是頸椎病而引起，頸椎的一些退行性改變，例如是椎間盤突出，骨質增生或者是小關節錯位，會壓迫上肢的神經根，從而也會出現肩部的地方出現有神經的牽拉性疼痛，麻木，乏力等癥狀。
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  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2020-01-03 1517次

• 肩痛就是肩周炎嗎
  目前普通老百姓發生肩痛，就認為是肩周炎，肩周炎的診斷用法比較混亂，大體上有三個含義：一、是肩疼，診斷不清。二、是指引起肩功能障礙的疼痛癥候群，即廣義的肩周炎，目前應用已越來越少，而被更準確的診斷名詞所代替。包括：肩袖撕裂、鈣化性岡上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭腱腱鞘炎、喙突或喙肱韌帶炎、凍結肩、肩鎖關節炎、肩胛上神經卡壓癥、肩峰下撞擊癥具體定位、定性名詞。三、是特指凍結肩。凍結肩的確切病因尚不清楚，可能與自身免疫反應或內分泌失調有關，如臨床上發現很多人合并有糖尿病，且血糖控制不佳。病人感覺可能無任何原因，只要使肩關節不動或少動，久之都可能發生此病，由于關節缺乏活動，致使局部代謝障礙，血液及淋巴的循環阻滯，結果在關節的周圍如關節囊、肩袖、二頭肌腱、喙肱韌帶都發生退行性變化、滲出及纖維化，結果極大的限制肩關節的活動。本病在五十歲前后是高發年齡，故又稱五十肩，中醫稱凝肩或漏肩風。其主要癥狀是肩部疼痛，夜間尤其明顯，肩關節前屈、外展、內外旋均會有明顯的限制，時間長了可以出現三角肌萎縮，病人多出現抬臂、洗臉、梳頭、系扣等生活功能障礙。
  語音時長 1:57”
  王自洲 副主任醫師撫順礦務局總醫院

  2018-07-09 2943次

• 肩痛都是肩周炎嗎
  病情分析：出現肩部疼痛不一定全是肩周炎，有的患者可能是出現肩周圍的軟組織損傷，包括患者肩部韌帶的斷裂，撕裂，或者是出現骨折的情況。意見建議：首先要首先要分析病因，是否出現外傷的情況，要檢查患者的肩關節功能是否出現明顯的外展，外旋受限。同時要進行相關的X片檢查，觀察是否出現骨折，是否出現肩關節周圍鈣化的情況，進行綜合分析判斷。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-25 1201次

• 肩痛是肩周炎嗎
  病情分析：肩痛不一定是關節炎，因為導致關節疼痛的原因有很多種。先要看看近期有無肩部以及上肢外傷的情況，上肢外傷后力量向上傳導可能會導致肩關節周圍肌肉損傷，出現肩關節疼痛。如果肩關節疼痛，伴隨著頸部酸痛不適，上肢麻木等無力癥狀，可能是頸椎病導致的肩關節疼痛。意見建議：如果是外傷導致的肩肘肩關節疼痛可以到醫院做核磁共振檢查，明確診斷，再進行治療。如果是頸椎病導致的肩關節疼痛，可以給予頸部牽引、理療、針灸、推拿等方法進行緩解疼痛。
  李濤 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-07-18 2102次

• 肩痛是肩周炎嗎
  肩痛不一定是肩周炎，因為可以引起肩痛的疾病有很多，并不僅僅局限于肩周炎，例如肩袖損傷、肩峰撞擊綜合征、關節不穩、頸椎病，甚至部分心臟病、胸腔內或頸部感染以及腫瘤等患者，都可能會出現肩部疼痛的癥狀。一般可以遵醫囑口服藥物進行治療或者是采取物理
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-20 0次

• 肩痛就是肩周炎嗎
  目前普通老百姓發生肩痛，就認為是肩周炎，肩周炎的診斷用法比較混亂，大體上有三個含義：一、是肩疼，診斷不清。二、是指引起肩功能障礙的疼痛癥候群，即廣義的肩周炎，目前應用已越來越少，而被更準確的診斷名詞所代替。包括：肩袖撕裂、鈣化性岡上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭腱腱鞘炎、喙突或喙肱韌帶炎、凍結肩
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 59次