Goodpasture綜合征的臨床表現

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醫生主講實錄

患者嚴重咯血、呼吸困難和急進性腎衰竭時應高度懷疑Goodpasture綜合癥,Goodpasture綜合癥咯血發生率高達90%以上,輕者僅痰中帶血絲,重者可為大咯血,發熱多為吸收熱,痰中可見含鐵血黃素細胞。

部分病例肺出血可先于腎臟疾病,數周至數月出現,胸部x線檢查可顯示進行性游走性不對稱的雙側性絨毛狀致密影。腎臟病理檢查常表現為新月體腎炎,臨床呈現急進性腎炎。另外Goodpasture綜合癥,貧血很常見為小細胞低色素性貧血,此貧血嚴重程度常與咯血及腎衰竭程度不平行。

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