高位腰椎間盤突出癥的癥狀

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醫生主講實錄

腰痛是高位腰椎間盤突出癥的早期癥狀,放射痛半數以上沿股神經放射到大腿前,少數達小腿內側,三分之一可沿坐骨神經放射。感覺減退區在股前以及小腿前,股神經牽拉半數出現疼痛,半數直腿抬高試驗為弱陽性。股四頭肌萎縮,膝站立不穩較為明顯,膝反射喪失或減退,后中央型壓迫馬尾神經致截癱者較低位椎間盤突出癥多見。

一般可通過病史、體檢做出初步判斷,但要確診高位腰間盤突出癥,還需要進一步影像學檢查,脊髓造影診斷的準確率為80%左右,ct掃描診斷的準確率為90%以上,必要時可以做磁共振檢查。

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