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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導致腎臟出現問題，這是比較復雜的機制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學，導致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導致炎癥因子的改變，以上因素最終會導致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現腎臟損傷，比如會出現蛋白尿，低比重尿等等表現，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現一些夜尿增多的現象，比如說原來不起夜，現在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現，高血壓腎臟損傷的早期表現。第二，如果出現蛋白尿的話，可以出現排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進入到腎功能衰竭的話，會出現更多的癥狀，各系統的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現是一樣的。對于治療，首先強調有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標準，對于65歲以下是一個標準，65歲到80歲是標準，80歲以上是標準，對于不同人群，要有不同的降壓標準。所以合理的標準，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 6396次

• 腎移植的主要并發癥有哪些

  腎移植我們這個并發癥的話，一般來說就是圍手術期的并發癥比較常見的一些問題。主要就是一個第一就是一個血管的問題。因為我們知道我們新的移植腎要和您的一個髂外的動脈和髂外的靜脈血管都連接在一起，在這個連接過程當中，可能會出現一些問題。主要就是一個血管吻合。有時候吻合口會漏血，然后還有的時候就是可能會因為吻合口的問題出現一個血液的回流不暢，或者局部形成血栓。所以說在這種情況下，所以說我們手術以后最常見的一些問題，就這個血管問題，這是我們最常見的問題。還有一個就是說我們因為移植腎它的輸尿管，要接到我們患者的膀胱上。輸尿管在吻合的過程當中也會出現一些問題。比如狹窄或者漏，或者其他的一些輸尿管相關的一些問題。在這種情況出現的時候，我們也是需要醫生做一個更詳細更進一步的檢查，看看這個原因是什么。是因為狹窄還是因為漏尿，還是因為一些其他的問題導致的這些問題。當然還有一個移植以后的一個并發癥。主要就是一個我們手術以后比較常見的一個急性排斥和一個慢性排斥的問題。急性排斥一般發生在我們這個手術以后三個月以內，看看有沒有發生一些相關的排斥反應。因為我們畢竟腎臟它是一個異體的腎臟，是別人的腎臟給了我們這個患者。所以說這個腎臟的話，它在我們患者的體內，因為畢竟不是一個人的，然后免疫原性是完全不同的。所以說可能有些情況下就會出現排斥反應，在這種情況下的時候，我們醫生就會給患者選擇一些適當的處理方式。比如說調整免疫抑制劑，或者選擇一些激素沖擊治療。讓患者這種排斥反應得到一個改善，這是一種治療方法。另外還有如果遠期的時候出現一些慢性排斥反應的時候，我們就需要根據患者的一個移植腎活檢的結果。判斷這種排斥反應的一個類型，然后再選擇一些相應的處理方法能夠改善患者的一些移植腎功能，這是一些主要的并發癥。當然還有一些其他的并發癥，主要就是因為我們術后患者免疫功能比較低下的時候，可能會出現一些肺部感染，或者出現一些，消化道的一些應急性的潰瘍，還有其他的一些相關的并發癥。在這種并發癥出現的時候，我們醫生和相關的人員都會給患者做一個相關的檢查，然后做一個處理。然后把這些并發癥能夠給它控制住，然后讓患者能夠得到更好的一個移植的效果。

  

  02:53
  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2019-10-16 3039次

• 腎病綜合癥的主要并發癥有哪些
  腎病綜合征的主要并發癥有：一、感染。與蛋白質營養不良、免疫功能紊亂以及應用糖皮質激素有關。常見的感染部位為肺部、泌尿道、皮膚，由于應用激素，感染的臨床征象常不明顯。二、血栓栓塞并發癥。由于血液濃縮以及高脂血癥，造成血液粘滯度增加，加上其他原因引起機體凝血，抗凝纖溶系統失衡，導致血栓形成，以腎靜脈和下腔靜脈血栓形成最常見，此外肺血管、腦血管和冠狀血管栓塞也不少見，是影響腎病綜合征治療效果和預后的重要原因。三、急性腎衰竭。可因有效血容量不足所致，腎血流量下降誘發腎前性氮質血癥，少數病例由于腎間質水腫壓迫腎小管，以及大量蛋白管型阻塞腎小管，誘發腎小管上皮細胞損傷、壞死，導致急性腎衰竭，表現為少尿、無尿、擴容利尿無效、血肌酐和尿素氮升高、水電解質紊亂和酸中毒，此外常伴有全身各系統并發癥。
  語音時長 1:37”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-24 1296次

• 腎病綜合癥的并發癥
  一，感染，主要表現為肺炎雙球菌性肺炎和腹膜炎，或敗血癥，因為蛋白質營養不良，補體蛋白質成分水平低下，所致免疫功能降低。二，休克，急性腎功能衰竭，由于大量蛋白尿排出，血漿白蛋白降低，致使血漿膠體滲透壓下降，有效循環血容量下降，容易導致休克，急性腎功能衰竭。三，血栓形成，由于抗血栓因子三及血清蛋白的活性下降，血小板凝集能力降低，血液黏滯度增高，從而導致腎靜脈血栓形成，肺動脈，肺靜脈栓塞，周圍靜脈發生血栓性靜脈炎。四，營養不良，由于蛋白質從尿中丟失，常出現蛋白質性營養不良。五，高脂血癥，高脂血癥是冠心病的危險因素。六，腎小管功能異常，表現為氨基酸尿、腎性糖尿以及腎小管酸中毒。
  語音時長 1:46”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-22 2517次

• 骨筋膜室綜合癥晚期并發癥有哪些
  骨筋膜室綜合癥到晚期的并發癥，主要會引起肢體末端的血液供應出現了障礙，同時也有可能會導致局部的缺血性壞死。這種情況下一般來講都需要積極的進行截肢治療，保守治療沒有什么太大的意義。對骨筋膜室綜合征對于并發癥的處理，主要是積極的觀察做到預防為主。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-10 2402次

• IGA腎病的并發癥有哪些
  病情分析：IgA腎病的并發癥有腎功能衰竭，高鉀血癥，高血壓，心力衰竭等等。IgA腎病雖然也是腎炎的一種，但是這種腎炎多數預后都是比較好的，只有極少數患者病情比較重，會出現以上提到的這些并發癥。意見建議：對于伴發了腎功能衰竭的IgA腎病，需要給予尿毒清顆粒排毒治療。對于有高鉀血癥的患者，可以應用呋塞米來排鉀治療。對于有高血壓的患者，可以應用硝苯地平、氨氯地平來治療。對于有心力衰竭的患者，可以應用西地蘭來強心處理。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-07 902次

• 腎病綜合癥最常見的并發癥是
  腎病綜合癥臨床上指腎病綜合征，臨床上沒有腎病綜合征最常見的并發癥的說法，腎病綜合征一般情況下比較常見的并發癥包括感染、急性腎臟損傷等。1、感染：腎病綜合征的形成原因考慮與免疫因素、遺傳因素等有一定關系，患病后會導致腎臟的濾過功能出現下降，使患者出現大量的蛋白尿現象。當大量的蛋白丟失后，也會引起低蛋白
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-25 79次

• 腎病綜合征的主要并發癥？
  腎病綜合征最主要的并發癥有下列幾種感染，與蛋白質營養不良，免疫功能紊亂，應用糖皮質激素有關。常見感染部位為肺部，泌尿道，皮膚，由于應用激素感染的臨床征象常不明顯。血栓栓塞并發癥，由于血液濃縮及高脂血癥造成血液粘滯度增加，只其他原因引起機體凝血，系統失衡導致血栓形成，腎靜脈和下腔靜脈血栓，最為常見，急
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 148次