高血壓腎損害的臨床表現有什么

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醫生主講實錄

?高血壓腎損害的臨床表現包括兩個方面:良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥。

良性高血壓腎硬化癥發病年齡多在五十歲以上,男性多于女性,臨床過程較長,早期表現為夜尿增多,尿濃縮功能減退,鈉排出增多等腎小管功能的損害,可伴微量白蛋白尿,后期可以出現少量蛋白尿,部分患者呈現中度蛋白尿以及少量紅細胞尿以及腎功能進行性減退等腎小球損害的表現。

此外高血壓可導致其他臟器的并發癥,如左心室肥厚,心力衰竭,腦卒中,視網膜動脈硬化,出血,水腫,硬性滲出。

惡性高血壓病腎硬化癥表現為惡性高血壓,鏡下血尿,蛋白尿,少尿或者是無尿伴血肌酐迅速升高,短期內可進展為尿毒癥,此外腎損害長與惡性高血液的其他臟器損害并存,比如心臟擴大,心力衰竭,頭痛,嗜睡,抽搐,昏迷,事物模糊,視力下降,甚至突然失明等。

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