由于藥物協(xié)同抗菌作用,聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少,如兩性霉素B與氟胞嘧啶聯(lián)合治療隱球菌腦膜炎時(shí)前者的劑量可適當(dāng)減少,從而減少其毒性反應(yīng)。
聯(lián)合用藥時(shí)宜選用具有協(xié)同或相加抗菌作用的藥物進(jìn)行聯(lián)合,如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等,其他β內(nèi)酰胺類(lèi)與氨基糖苷類(lèi)聯(lián)合應(yīng)用。
兩性霉素B與氟胞嘧啶聯(lián)合,聯(lián)合用藥通常采用兩種藥物聯(lián)合,三種及三種以上藥物聯(lián)合僅僅適用于個(gè)別情況,如結(jié)核病的治療。
此外,必須注意聯(lián)合用藥后,藥物的不良反應(yīng)將明顯增加,抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用不適當(dāng)?shù)脑蛑饕▋烧哂邢嗤亩拘裕瑑烧呖咕V等同,兩者作用于細(xì)胞的同一靶位。