血栓性微血管病的臨床標志性表現為血小板減少和溶血性貧血,但也有患者血小板在正常范圍內貧血一般較為嚴重,溶血性貧血可有非結合膽紅素增高,網織紅細胞升高,外周血涂片見到破碎紅細胞可確診為血管病性溶血。
溶血尿毒綜合征在臨床上主要表現為微血管病性溶血性貧血,血小板減少以及急性腎衰竭三連癥,患者為急性起病,常有前驅腸道細菌感染導致的腹瀉,后發生急性腎衰竭。
血栓性血小板減少性紫癜臨床上主要表現為血小板減少,微血管病性溶血,神經系統癥狀,急性腎衰竭及發熱五連癥狀,可表現為皮膚黏膜和內臟廣泛出血。
神經系統癥狀較為明顯,可持續發作也可反復發作,患者出現意識障礙、頭痛、眩暈、驚厥等。但多在48小時內緩解,尿檢有尿蛋白尿、紅細胞尿和管型尿。