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• 重型再生障礙性貧血

  重型再生障礙性貧血，我們臨床上是有具體的指標的，臨床癥狀來講他就是起病急，病情的重。那么從血常規指標來講，血紅蛋白比較低，一般都是在六七十以下，白細胞尤其是中性粒細胞，都是在五百以下，中性粒細胞絕對值在五百以下，血小板在兩萬以下，網織紅細胞也在0.5%以下。所以這種指標，如果符合這些指標的話，我們就可以確診是重型再生障礙性貧血。

  

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  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-22 53239次

• 非重型再生障礙性貧血的治療有哪些？

  非重型再障的治療，因為他病情相對的比較輕，所以治療也相對的比較簡單，主要是口服環孢素為主。口服環孢菌素A的劑量跟重型再障也是一樣的，也是按每天每公斤體重三到五個毫克連續應用，也可能是一年兩年，也可能會更長的時間，只要有效的話，可以吃下去。當然中間有的時候要六個月，評價它無效了，可能就會終止他的治療了。在環孢素應用的時候，要注意查環孢素的血藥濃度。一般查血藥濃度，都是在早晨空腹沒有吃藥之前，查他的谷濃度。谷濃度最好保證，在150到250之間，這是有效的濃度。環孢素應用當中，還要注意環孢素的副作用。因為環孢素長期用免疫制劑有許多副作用。它的副作用：第一，是肝腎的毒性，所以要定期要查肝腎功能，還有就是注意血壓有時候，可能會引起血壓升高。第二，就是不能克服的副作用，就是齒齦的增生。如果病人很難受，他的齒齦增生得很厲害。這種情況下，本病又需要治療，又出現這些副作用。有的時候，只能就適當的給他減減量，如果還能維持有效盡量就不給他停，還要繼續就減量讓他服下去。第三，就是遠期的副反應。因為環孢素是免疫制劑，它的遠期副反應，也可能會引起的克隆性疾病、腫瘤性疾病，但發病率并不是很高的。慢性再障，主要的當然是環孢素，其他那些輔助的雄性激素、還有細胞因子，這些都是可以應用的。第四，就是發揚我國中醫、中藥的特點。許多病人自己也是找老中醫吃中藥，當然對恢復造血細胞的成長，也是有一定幫助的。

  

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  陳艷榮 主任醫師中日友好醫院

  2018-05-03 7806次

• 治療重型再生障礙性貧血首選藥物
  重型再生障礙性貧血網織紅細胞絕對值小于15×10^9/L，中性粒細胞絕對值小于0.5×10^9/L，血小板小于20×10^9/L，患者出血的癥狀廣泛而嚴重，而且不易控制，60%以上的患者有可能會出現內臟出血，在病程過程當中幾乎都有發熱，多數是因為感染所導致的。治療重型再生障礙性貧血的藥物通常是首選免疫抑制劑，經常選用的免疫抑制劑，包括抗淋巴細胞球蛋白，抗胸腺細胞球蛋白，這兩種藥物目前是一些不適合做造血干細胞移植治療的重型再生障礙性貧血患者首選藥物，當然有可能會出現一些副作用，另外也可以選用環孢素A，大劑量的甲潑尼龍等。
  語音時長 01:12”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-14 3747次

• 重型再生障礙性貧血首選藥物
  重型再生障礙性貧血的首選藥物是免疫抑制劑，免疫抑制劑可以通過細胞毒性免疫抑制作用，去除抑制性t淋巴細胞抑制骨髓造血的作用。它還可以通過免疫刺激促進生長因子的合成釋放，從而可以促進造血干細胞的增殖，所以免疫抑制劑是重型再生障礙性貧血的首選藥物。經常使用的免疫抑制劑包括抗淋巴細胞球蛋白，或者是抗胸腺細胞球蛋白，這兩種藥物目前是作為不做造血干細胞移植的急性再生障礙性貧血的主要的治療措施。對于有一部分重型再生障礙性貧血的患者，也可以使用環孢素來治療。通過環孢素可以調整再障失衡的t淋巴細胞亞群的比例，促進骨髓造血。
  語音時長 01:13”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-28 2443次

• 怎么治療重型再生障礙性貧血
  重型再生障礙性貧血，一般情況病情重，病情發展比較快。少數是由慢性再障發展而來的。如果年輕的患者，有hla相合的供者，首選的為異基因造血干細胞移植治療。如果不適合做移植的，需要應用免疫抑制劑，如抗淋巴細胞球蛋白或抗胸腺細胞球蛋白治療等。
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-27 1902次

• 重型再生障礙性貧血什么癥狀
  病情分析：重型再生障礙性貧血屬于基因突變引起的造血功能差導致的各種貧血、白細胞的減少、血小板的減少，對人體的健康是有很大的危害。現在目前的治療手段就是要進行骨髓的匹配，或者進行一些放療。在飲食上也需要注意，不要吃一些油膩辛辣的食物，要好好休息，多吃水果蔬菜，天天保持鍛煉。意見建議：重型再生障礙性貧血屬于基因突變引起的造血功能差導致的各種貧血、白細胞的減少、血小板的減少，對人體的健康是有很大的危害。現在目前的治療手段就是要進行骨髓的匹配，或者進行一些放療。在飲食上也需要注意，不要吃一些油膩辛辣的食物，要好好休息，多吃水果蔬菜，天天保持鍛煉。
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-02-26 2702次

• 重型再生障礙性貧血的治療藥物
  再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓衰竭綜合征，以全血細胞減少所致的貧血，感染和出血為特征。再生障礙性貧血分為重型再障和非重型再障。重型再障的藥物治療包括免疫抑制劑。免疫抑制劑是不適合異基因造血干細胞移植患者的首選藥物。常用的有抗胸腺細胞球蛋白或者抗淋巴細胞球蛋白和環孢素。單獨應用任何一種免疫抑制劑的有效
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-17 359次

• 極重型再生障礙性貧血
  急重型再生障礙性貧血，發病急，貧血進行性加重，常伴嚴重的感染以及出血，一般情況患者往往病情比較危重，需要及時的治療，對于極重型再生障礙性貧血的診斷，主要是依據患者的臨床表現，貧血進行性加重、嚴重的感染、出血為表現。對于急重型再生障礙性貧血的治療，一般情況下包括病因治療、支持治療以及促進骨髓造血功能的
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 88次