急性腸套疊的手術治療

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醫生主講實錄

急性腸套疊手術適應癥包括:非手術療法禁忌癥的病歷以及應用非手術療法復位失敗的病例。另外小腸套疊和繼發性腸道疊也要進行手術治療。

在手術前要禁食水,胃腸減壓,同時糾正脫水和電解質紊亂,必要時可以采取退熱、吸氧,還要準備術中的用血。

手術的時候開腹后要顯露腸套疊包塊,如果沒有腸道壞死可以用壓擠法沿結上框進行腸套疊的整復。在腸套疊復位以后要仔細檢查腸管有沒有壞死,有無破裂,有沒有器質性的病變,如果沒有上述征象可以將腸管納入腹腔。

如果闌尾有壓傷出現水腫和瘀血時可以將其切除,對于不能撫慰以及腸壞死的病例,應將壞死腸段切除進行腸道吻合術。手術以后的并發癥包括:腸道穿孔、高熱抽搐、腹瀉、腸套疊復發,及其他腹部手術常見并發癥,比如腸粘連、梗阻和切口裂開等。

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