急性腸套疊的手術(shù)治療

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醫(yī)生主講實錄

急性腸套疊手術(shù)適應癥包括:非手術(shù)療法禁忌癥的病歷以及應用非手術(shù)療法復位失敗的病例。另外小腸套疊和繼發(fā)性腸道疊也要進行手術(shù)治療。

在手術(shù)前要禁食水,胃腸減壓,同時糾正脫水和電解質(zhì)紊亂,必要時可以采取退熱、吸氧,還要準備術(shù)中的用血。

手術(shù)的時候開腹后要顯露腸套疊包塊,如果沒有腸道壞死可以用壓擠法沿結(jié)上框進行腸套疊的整復。在腸套疊復位以后要仔細檢查腸管有沒有壞死,有無破裂,有沒有器質(zhì)性的病變,如果沒有上述征象可以將腸管納入腹腔。

如果闌尾有壓傷出現(xiàn)水腫和瘀血時可以將其切除,對于不能撫慰以及腸壞死的病例,應將壞死腸段切除進行腸道吻合術(shù)。手術(shù)以后的并發(fā)癥包括:腸道穿孔、高熱抽搐、腹瀉、腸套疊復發(fā),及其他腹部手術(shù)常見并發(fā)癥,比如腸粘連、梗阻和切口裂開等。

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