出現哪些癥狀要高度懷疑胃癌?

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醫生主講實錄

早期胃癌患者可以沒有任何癥狀和體征,有癥狀者也非特異性,因此診斷比較困難。

進展期胃癌最早出現的癥狀是上腹痛、伴有早飽、納差、體重減輕等等。但是上述癥狀均沒有特異性。

出現并發癥或轉移時可以出現一些比較特殊的癥狀。賁門癌累及食管下端時可出現咽下困難;胃竇癌引起幽門梗阻時可以有惡心和嘔吐;潰瘍型胃癌出血時可以有嘔血和黑便;發生腹膜轉移、產生腹腔積液時則可表現為腹脹。

體征則主要有上腹部包塊及遠處轉移時出現肝腫大伴結節、腹水、左鎖骨上淋巴結、直腸前窩腫塊、卵巢腫塊、左腋前淋巴結腫大、臍周小結等等。

另外,少部分患者還可出現伴癌綜合征,如血栓性靜脈炎、黑棘皮癥、皮肌炎等等。

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