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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-21 18696次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應的內臟系統損傷的表現，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內臟了，比如說剛才說的，有肺的間質病變，包括血液系統受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環孢素等等一些，甚至包括環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經系統，剛才我說的中樞神經系統，如果出現了視神經脊髓炎，這種表現的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統性紅斑狼瘡這么對待。

  

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  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 8659次

• 原發性小血管炎腎損害患者應如何定期隨訪
  在誘導治療階段，大致需要每月隨訪一次。患者可以根據病情而定，一方面對關于小血管炎的活動度進行評價，包括化驗血沉、C反應蛋白、尿常規、腎功能、ANCA水平等。另一方面需要評價免疫抑制治療的副作用，包括肝功能異常、骨髓抑制和感染，同時相應調整治療藥物。在維持緩解治療階段，隨訪的間隔可以適當延長，主要是評價有無免疫抑制治療的副作用，包括肝功能的異常、骨髓抑制和感染等，以及有無原發性小血管炎的復發等。長期應用環磷酰胺者還需要監測有無泌尿系統腫瘤的發生。
  語音時長 1:13”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-24 1489次

• 原發性干燥綜合征腎損害表現
  病程緩慢，主要見于五至七十歲女性，平均發病年齡44至54歲，屬口眼干燥外，累及其他器官如神經病變疾病，雷諾現象，紫癲，間質性肺炎，淋巴結炎，關節痛，腎臟病變。腎損害主要表現為，腎小管功能障礙，包括一型腎小管酸中毒，尿液酸化功能障礙，部分患者可同時有高球蛋白血癥和非血小板減少性紫癜。約三分之一病人同時有腎鈣質沉著，還有腎性尿崩癥，腎性疼尿，氨基酸尿，甚至出現美尼氏綜合癥。嚴重蛋白尿不常見，病人尿蛋白大于0.5克每天，腎小球病變不常見，它的出現提示伴有系統性紅斑狼瘡或混合性冷球蛋白血癥等疾患，個別病例發生膜性和膜增生性腎炎，進行性腎小球硬化和慢性腎功能不全也可出現。
  語音時長 1:40”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-10-29 1608次

• 原發性干燥綜合征能治好嗎
  病情分析：原發性干燥綜合征是不能夠治愈的。由于干燥綜合征具體的病因和發病機制不明確，所以目前沒有有效的方法能根治。但是患者如果能夠早診斷、早治療，經過規范治療之后大多數患者可以緩解癥狀，控制病情。意見建議：干燥綜合征患者要注意精神調養，保持樂觀的情緒，經常到空氣新鮮的地方去散步。避免焦慮、抑郁、煩躁等不良的情緒。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-21 901次

• 干燥綜合征患者定期要做哪些檢查
  病情分析：干燥綜合癥患者要定期做的檢查，包括血常規、血沉、C反應蛋白、肝功能、腎功能、免疫球蛋白等，這些指標可以監測病情變化的情況。另外要定期復查自身免疫性抗體。意見建議：干燥綜合征患者因為呼吸道黏膜干燥，容易引起干咳及繼發性的感染，所以要將室內的濕度控制在50~60%左右。對于鼻腔干燥不適者不要用手摳鼻，避免損傷毛細血管。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-26 901次

• 干燥綜合征患者定期要做哪些檢查
  干燥綜合征患者要定期做以下檢查：1，一般性的檢查，包括血常規，尿常規，尿蛋白，肝功能，腎功能，血沉，C反應蛋白等。2，要定期完善抗體方面的檢查，比如抗核抗體，補體，抗ENA抗體，抗磷脂抗體等。3，影像學方面的檢查，包括口干癥的檢查和眼干癥的檢查，比如唾液腺造影、腮腺超聲、淚膜破裂試驗等等。4，針對患
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 272次

• 原發性干燥綜合征好發年齡
  一般原發性干燥綜合征好發年齡在40-50歲左右，具體的發病年齡需要根據患者的自身情況而定，因為每個人的體質不同，所以發病年齡也不同，患者需要及早治療，以免延誤病情。原發性干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，典型的臨床表現為口、眼干燥，并可累及腎、肺、神經系統、消化系統等多個系統，引起的全身器官受累，表現
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-10-20 43次