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• 帕金森病臨床表現

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現在坐在這里，手放在腿上不動出現了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復性的動作的時候，會出現速度和幅度的下降。我們生活當中，有很多做重復性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當然我們醫生，會讓他嚴格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業的醫務人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-07-24 3218次

• 帕金森病的臨床表現有哪些

  帕金森病主要包括運動癥狀表現和非運動癥狀表現。運動癥狀表現主要包括四大點：第一，靜止性震顫，指的就是病人在靜息的情況下，四肢的抖動。第二，僵直，僵直主要又分為鉛管樣僵直和齒輪樣僵直。鉛管樣僵直的病人，多是不伴發震顫的這種僵直；而齒輪樣的僵直，多是伴發震顫的僵直。第三，步態改變。第四，行動遲緩。非運動癥狀主要包括病人有可能有抑郁、焦慮、睡眠障礙，以及便秘等癥狀。運動癥狀與非運動癥狀常常是伴發的，很多病人既有運動癥狀，又有非運動癥狀。因此在臨床上一定要注意，除了治療病人的運動癥狀之外，非運動癥狀也是非常關鍵的。

  

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  劉寶輝 副主任醫師武漢大學人民醫院

  2019-08-20 7337次

• 帕金森病臨床表現
  帕金森病臨床表現有幾種形式：一、多數表現為靜止性的震顫，在靜止的時候可以出現從手指開始呈捏泥丸一樣的動作，上肢比下肢更容易出現，而且會出現擴散到全身的情況，早期震顫一般在靜止的時候出現，運動的時候減少或者消失，情緒激動的時候加重，夜間睡眠的時候消失。二、除了靜止性震顫以外，有的患者可以表現為肌僵直，患肢的肌肉肌張力增高，關節做被動運動的時候可以感覺到均勻的阻力，稱為牽管類僵直。如果合并有震顫的時候就會出現像齒輪一樣的轉動，也稱為齒輪樣強直。軀干、面部、頸部的肌肉都可以出現這樣的情況，患者可能會有一些特殊的姿勢出現。三、運動減少，這類患者上肢不能做精細運動，表現為書寫困難，寫字的時候彎彎曲曲的，越寫越小，也稱之為寫字過小癥。步態異常，出現患者抬步困難，下肢拖拽，然后步伐變小，起步困難，一旦出現走動的時候越走越快，我們稱之為慌張步態。
  語音時長 1:50”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-07-25 3522次

• 帕金森病的臨床表現
  帕金森病的臨床表現主要有規律性的，拇指對掌和手指屈曲的不自主震顫，類似搓丸樣動作，具有靜止時震顫明顯，動作時減輕，入睡后消失的特征。在做被動運動開始時阻力較明顯，隨后逐漸減弱，呈折刀樣肌強直，并會出現面具臉，寫字過小，慌張步態等。雖然該病的治療可以改善癥狀延緩病情，但此病是一種進行性特異性疾病，不能阻止其發展，因此對患者及家屬進行健康指導顯得十分重要。
  語音時長 1:07”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-08 1464次

• 帕金森病的臨床表現有哪些
  帕金森病的臨床表現主要表現為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢平衡障礙等，靜止性震顫。主要是指隨意運動的減少或者停止，在緊張或激動時可加重，比較典型的一個動作就是搓丸樣動作，肌強直由于四肢軀干肌張力高，可以使患者表現為特殊的一種身體狀態，屈曲狀態。運動遲緩就是指患者的動作比較笨拙，可以表現為面具臉，面目表情比較少、呆滯等。
  朱麗娟 主治醫師開封市中心醫院

  2019-01-27 2506次

• 帕金森病有哪些臨床表現
  病情分析：帕金森病主要表現為運動遲緩、靜止性震顫、肌肉強直等臨床表現，也可以出現面具臉、流涎、睡眠障礙，焦慮抑郁等方面的表現。意見建議：建議帕金森病的患者一定要注意進行康復訓練，康復訓練對于延緩疾病進展、提高生活質量有重要作用。另外要在醫生的建議下服用治療帕金森病藥物。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-03-18 1503次

• COPD的臨床表現及治療原則
  copd主要臨床表現為慢性呼吸咳痰伴喘息的基礎上出現逐漸加重的呼吸困難，檢查有肺氣腫體征可以有干濕羅音，肺功能顯示具有不完全可逆的阻塞性通氣障礙。病人咳嗽咳痰及呼吸困難加重，多由細菌或病毒感染引起，應給予抗生素治療，呼吸困難給予氧療，并使用支氣管舒張劑，嚴重時可以應用糖皮質激素，對癥處理，勸阻戒煙，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 333次

• 典型的帕金森病有哪些臨床表現
  （1）靜止性震顫（顫抖）：不是所有的帕金森病患者都有此癥狀，但是輕微震顫都有可能發生，通常多首發于一側上肢的遠端，隨著病情的進展，逐漸向同側下肢和對側肢體擴展，可能累及頭頸，下頜，口唇及舌部。當注意力轉移，如當用手或手臂工作時，顫抖通常會減輕，甚至消失；而當精神緊張、焦慮或興奮時加劇，嚴重震顫導致患
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 136次