取食管異物前要注意什么及需要如何操作

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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果食管進(jìn)入了異物需要首先給予禁食靜脈補(bǔ)液營(yíng)養(yǎng)支持,并且建議預(yù)防性的應(yīng)用抗生素。如果食管異物是銳利,不規(guī)則的堅(jiān)硬異物,在取異物之前首先要明確異物的位置,大小,形態(tài)以及方向,對(duì)手術(shù)技巧要求比較高。

必要時(shí)需要做模擬前取異物的練習(xí),選擇長(zhǎng)短合適的食管鏡,有條件者可以行ct檢查,詳細(xì)的了解異物與主動(dòng)脈弓等大血管的關(guān)系,異物是否穿破食管,是否并發(fā)了膿腫,穿孔,大血管損傷出血,進(jìn)而評(píng)估食管鏡下取異物的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。必要的時(shí)候需要請(qǐng)胸外科會(huì)診,選擇合適的取出方式,并需要嚴(yán)密的觀(guān)察心肺腦功能,以便及早地發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

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